左後腦舊傷引發的疼痛、暈眩及視線模糊是否需求醫?-神經內科

後腦的舊傷？

左後腦有一個約20年的舊傷疤，會不定期的腫脹疼痛，疼痛時會有暈眩及嘔吐感和輕微的視線模糊，疼痛的情形大概會持續一整天，但是睡一覺之後疼痛的情形就會好轉，請問這是正常現象嗎？
還是需要就醫？
謝謝

Chily，20~29歲女性，詢問日期：2008/07/15

林子敬醫師回覆-神經內科

一般而言頭部的舊傷疤應不至於會造成腫脹疼痛,暈眩,嘔吐感和輕微的視線模糊等現象,而比較接近於偏頭痛的痛,偏頭痛是一種原因不明,反復發生的頭痛,每次頭痛持續四至七十二小時.頭痛的特徵包括半邊頭痛,像抽痛或脹痛,伴隨心跳或脈搏跳動,痛的厲害常會噁心嘔吐,怕光怕吵,走動,上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛,其中有百分之十至二十的病人,在頭痛發生的前後會經歷到特別的神經症狀,稱之為前兆,最常發生的是所謂視覺障礙,例如複視,重疊影像,半邊偏盲,或出現盲斑,亮點,色線等的閃動,跳躍.有時候甚至出現幻覺,視覺影像扭曲變形,變大變小等等.如果您是屬於以上症狀並且反覆發作,那幾乎可確定是偏頭痛.但如果您的頭痛是最近才發生的痛,建議您至神經內科門診就醫.

回覆日期：2008/07/15

彙整補充說明

根據您描述的情況，左後腦的舊傷疤在過去20年內不定期出現腫脹、疼痛、暈眩、嘔吐感以及輕微的視線模糊，這些症狀絕對不應被忽視。
雖然您提到疼痛在睡覺後會有所好轉，但這並不代表問題已經解決，反而可能是潛在的健康問題在發作。

首先，舊傷疤的腫脹和疼痛可能是由於多種原因引起的，包括但不限於慢性炎症、神經受壓、或是腦部的其他病變。
這些症狀的出現，尤其是伴隨著暈眩和視線模糊，可能暗示著神經系統的問題，這需要專業的醫療評估。

在醫學上，頭部的外傷後遺症可能會隨著時間的推移而出現新的症狀，這些症狀可能是由於腦部結構的變化或是神經功能的異常所引起的。
特別是當您提到的症狀包括嘔吐感和視線模糊，這可能是腦壓升高或其他神經系統問題的徵兆。
這些情況都需要及時的醫療介入。

建議您儘快就醫，尋求神經科醫師的專業評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如CT或MRI，以評估腦部的狀況，確定是否有結構性問題或其他病變。
此外，醫生也可能會進行神經學檢查，以評估您的神經功能是否正常。

在等待就醫的過程中，您可以注意以下幾點：
1. 記錄症狀：詳細記錄每次疼痛發作的時間、持續時間、強度以及伴隨的其他症狀，這將有助於醫生進行診斷。

2. 避免過度疲勞：保持充足的休息，避免過度勞累或壓力，這可能會加重症狀。

3. 保持水分：確保攝取足夠的水分，避免脫水，因為脫水也可能導致頭痛和暈眩。

4. 注意飲食：均衡飲食，避免刺激性食物，這可能有助於減少頭痛的頻率和強度。

總之，您目前的症狀不容忽視，建議儘快就醫，進行全面的檢查和評估，以確保您的健康狀況不會惡化。
希望您能早日康復！