兒童疫苗接種時機與選擇-兒科

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預防針問題?


醫生你好:上次有跟你請教,謝謝你的專業解答。
現在有一個問困擾著我。
可否麻煩你解答,感恩不盡。
上次問題> 問題1:(我上網看到的,是否正確)> 施打免疫球蛋白是否:六至九個月不宜打活性疫苗> 問題一: 腸病毒施打免疫球蛋白,應是以靜脈施打的方式,是6到9個月不宜施打活性疫苗,包括了痲疹腮腺炎德國麻疹疫苗、水痘疫苗、小兒痲痹口服疫苗,需要延遲施打,是因為可能會影響疫苗效果。
其他不活性疫苗,則按時間施打,不會影響效果。
我的問題是:近期因五合一缺貨,前兩次我都是GSK,不想混打另一品牌的。
我想用四合一加小兒痲痹口服疫苗,但因妹妹生病是五月初,到現在才過二個月。
我是否可先打四合一,過滿六個月在去作小兒痲痹口服疫苗。
還是打另一品牌的五合一。
我還要打肺炎鏈球菌,所以有以下選擇:1.(四合一+肺炎鏈球菌)+ 小兒痲痹口服疫苗(滿六個月在作)2.如打MSD五合一 +肺炎鏈球菌,這是第三劑,那第四劑要打那個品牌。
醫生麻煩你了,謝謝祝安康^^


min,30~39歲男性,詢問日期:2008/07/17

洪碩壎 醫師回覆-兒科


MIN您好:您已經很了解了,小兒痲痹口服疫苗就和免疫球蛋白間隔滿六個月以上再給予。
其他 第三劑疫苗要打1.四合一+肺炎鏈球菌 或2.MSD五合一 +肺炎鏈球菌都可以,其實換品牌GSK換Sanofi pasteur巴斯德藥廠,效果差不多,也不會造成藥物的交互影響,可以打請放心。
祝安康

回覆日期:2008/07/17

彙整補充說明


您好!首先,感謝您對於兒童疫苗接種的關心,這是每位家長都非常重視的議題。
接下來,我將針對您的問題進行詳細的解答與說明。


1. 施打免疫球蛋白與活性疫苗的關係
您提到的「六至九個月不宜打活性疫苗」的說法是正確的。
當嬰兒施打免疫球蛋白後,因為這會影響到他們對活性疫苗的免疫反應,因此建議在施打免疫球蛋白後的六到九個月內,避免施打活性疫苗,如麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗、水痘疫苗及小兒麻痹口服疫苗。
這是因為活性疫苗需要嬰兒的免疫系統能夠正常反應,而免疫球蛋白會提供短期的被動免疫,可能會干擾活性疫苗的效果。


2. 疫苗接種的選擇
針對您提到的疫苗接種選擇,您可以考慮以下幾個方面:
- 四合一加小兒麻痹口服疫苗:這是一個可行的選擇。
四合一疫苗通常包含白喉、破傷風、百日咳及B型肝炎疫苗,這樣的組合可以減少小朋友的注射次數,減輕他們的痛苦。
若您選擇在滿六個月後再施打小兒麻痹口服疫苗,這樣的安排是合理的。

- 五合一疫苗:如果您考慮使用五合一疫苗(如MSD品牌),這也是一個不錯的選擇。
五合一疫苗通常包含四合一的成分加上B型肝炎疫苗,這樣可以確保小朋友獲得足夠的免疫保護。
若您已經接種過兩劑GSK的五合一疫苗,建議繼續使用同一品牌,這樣可以避免混打的風險。


3. 肺炎鏈球菌疫苗
肺炎鏈球菌疫苗的接種通常是根據年齡來安排的,您可以在接種四合一或五合一疫苗的同時,考慮接種肺炎鏈球菌疫苗。
這樣可以確保小朋友在同一時間內獲得多種疫苗的保護。


4. 總結
在選擇疫苗時,最重要的是遵循醫師的建議,並根據小朋友的健康狀況及接種歷史來做出決定。
若您對於疫苗的品牌或接種時機有疑慮,建議再次諮詢您的兒科醫師,讓他們根據小朋友的具體情況給予專業建議。

希望以上的解答能幫助您釐清疑惑,並為小朋友的健康保駕護航!如有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您和您的寶寶健康快樂!

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