健檢報告疑義：紅血球、白血球及膽固醇異常該如何處理？-家醫科

詢問健檢疑義？

蔡醫師您好:
詢問有關健檢報告幾點疑義:
1.紅血球總數偏低(RBC=3.73.HCT=35.8.MCH=32.2.MONO%=8.7.EO%=4.4)
2.顆粒性白血球偏高(PDW-9.9)
3.總膽固醇198雖為正常值,但我每次測都接近最高,如何改變飲食
以上幾點疑義懇請代為解答,感恩您!

美美，40~49歲女性，詢問日期：2008/08/14

蔡爵任醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

您好:
紅血球總數偏低有可能表示貧血但也有可能只是短暫性
因為紅血球代謝速率較快約7到10天
抽血只是一小部分再用公式回推算出總值
因此可以一段時間之後再檢查
顆粒性白血球偏高表示某個地方發炎
但是發炎應該有些症狀如果您沒有身體上的不舒服可以不用理他
膽固醇偏高要注意多運動並且要注意飲食(可以在網路上查詢)
基本上就是少油少吃有殼的海鮮
感謝您的來函希望上述能解答您的困擾
花蓮醫院蔡爵任醫師

回覆日期：2008/08/14
資料來源：台灣e院 - 詢問健檢疑義

彙整補充說明

您好！針對您的健檢報告中提到的幾個異常指標，我將逐一為您解釋並提供建議。

1. 紅血球總數偏低 (RBC=3.73, HCT=35.8, MCH=32.2)：
紅血球數量偏低可能表示貧血，這可能由多種原因造成，包括缺鐵、慢性疾病、骨髓問題等。
您提到的數值顯示紅血球的容積和血紅素含量也在正常範圍內，但仍需進一步檢查以確定原因。
建議您可以進行鐵質、維他命B12及葉酸的檢查，這些都是影響紅血球生成的重要因素。
如果有貧血的症狀，如疲倦、頭暈等，則需要及早就醫。

2. 顆粒性白血球偏高 (PDW=9.9)：
顆粒性白血球的偏高通常表示身體正在對某種感染或炎症反應。
這可能是由於細菌感染、過敏反應或其他炎症狀況引起的。
如果您沒有明顯的症狀（如發燒、疼痛等），可以先觀察，建議在一段時間後再進行檢查以確認是否持續偏高。
如果有其他不適，則應該尋求醫療建議。

3. 總膽固醇198 mg/dL：
雖然您的膽固醇數值在正常範圍內，但接近上限，這確實需要注意。
膽固醇的控制與飲食、運動及生活方式密切相關。
建議您可以考慮以下幾點來改善飲食：
- 減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取，這些通常存在於紅肉、全脂乳製品和加工食品中。

- 增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如魚類（尤其是鮭魚、鯖魚）、亞麻籽和核桃。

- 增加纖維攝取，特別是可溶性纖維，這有助於降低膽固醇，食物來源包括燕麥、豆類、水果和蔬菜。

- 保持規律的運動習慣，每週至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。

總結來說，針對您的健檢報告，建議您定期追蹤這些指標，並與您的家庭醫師進行深入討論，必要時進行進一步的檢查和評估。
保持健康的生活方式，均衡飲食和適度運動，對於改善這些指標是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮，請隨時尋求專業醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！