總膽紅素偏高?
蔡醫師您好!近日由於右上腹有悶痛感,不清楚是不是神經或肌肉疼痛,進而前往醫院做檢查,檢驗報告如下。
肌酐酸 "1.13" mg/dLGFR "80.99"AST "46" U/L 偏高ALT "29" U/LALP "55" U/L總膽紅素 "1.8"mg/dL 偏高LDH "228"U/L 偏高解脂脢 "17" U/L(腹部超音波皆無異常)2021年8月公司健檢報告GOT、GPT正常,總膽紅素為1.59mg/dL、r-GT88U/L2022年7月公司健檢報告GOT、GPT正常,總膽紅素為1.53mg/dL、尿膽紅素1+本人最近有每天跑步的習慣,但由於太久沒有跑,導致肌肉痠痛和膝蓋肌腱些許發炎,有去骨科診所看診並開立消炎鎮痛的藥物。
去醫院檢查的前一晚也都有跑步,且晚間空腹(包括喝水)至隔天上午11點左右才抽血,平常都只有吃兩餐的習慣,而且比較晚就寢,以上是否會影響檢結果。
以前有每天喝酒的習慣,但是現已經沒喝了,晚上就寢時間都大概1~2點,目前都沒有食欲不振或其他不適的感覺。
想請問蔡醫師,我目前的體檢報告可能是什麼疾病問題!為甚麼近年體檢總膽紅素都是偏高呢?
謝謝蔡醫師!
JD,30~39歲男性,詢問日期:2022/11/07
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:總膽紅素 "1.8"mg/dL 偏高, AST "46" U/L 偏高 , ALT "29" U/L, 可能還是跟酒精及藥物(中草藥)有關係,可以看看有沒有攝取過量的情況,另外,有些黃疸是天生的黃疸過高的現象,會建議多喝水。
基本上如果超音波沒有顯示肝臟,膽道系統的問題,就不必過度擔心,多喝水,減少不必要的藥物及酒精。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2022/11/07
彙整補充說明
您好!根據您的檢驗報告,總膽紅素為1.8 mg/dL,這確實偏高,並且伴隨著AST和LDH的升高,這可能暗示著肝臟或膽道系統的問題。
首先,我們來探討一下總膽紅素偏高的可能原因。
總膽紅素的升高通常可以分為三個主要類別:肝前性、肝性和肝後性。
肝前性通常與溶血有關,這可能是由於紅血球的破壞過快;肝性則是肝臟本身的問題,例如肝炎、肝硬化或脂肪肝等;肝後性則是膽道阻塞的情況,例如膽結石或膽管炎等。
在您的情況中,AST偏高可能表示肝臟有一些損傷,這可能與過去的飲酒習慣有關。
雖然您目前已經停止飲酒,但長期的酒精攝取可能對肝臟造成了影響。
此外,您提到的肌肉痠痛和膝蓋的問題,可能與運動過度或使用消炎鎮痛藥物有關,這些藥物有時也會影響肝功能。
至於您的飲食習慣,空腹抽血和不規律的飲食也可能影響檢查結果。
建議您在抽血前保持正常的飲食習慣,避免空腹過久,這樣可以獲得更準確的檢查結果。
針對您的問題,以下是一些建議:
1. 進一步檢查:建議您至肝膽腸胃科或家醫科進行進一步的檢查,包括肝功能的全面檢查(如GOT、GPT、ALP等),以及腹部超音波檢查,以排除肝臟或膽道的問題。
2. 生活方式的調整:保持健康的飲食習慣,減少高脂肪、高糖分的食物攝取,增加蔬菜和水果的攝取,並保持適度的運動。
避免過量攝取酒精和藥物,這對保護肝臟非常重要。
3. 定期追蹤:由於您的總膽紅素數值在過去幾年中持續偏高,建議定期進行健康檢查,並與醫生討論您的檢查結果,以便及早發現潛在的健康問題。
4. 心理健康:情緒緊張也可能影響身體健康,建議您學習一些放鬆技巧,如冥想、瑜伽等,來減輕壓力。
總之,總膽紅素偏高可能是多種因素造成的,建議您儘快就醫進行詳細檢查,並根據醫生的建議進行相應的生活方式調整。
希望您能早日恢復健康!
類似症狀問題與醫師回覆
高總膽紅素:紅膽素的作用及可能的原因?
總膽紅素 偏高,很多倍! 不知有甚麼問題?謝謝…
李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科
杰杰、您好:總膽紅素升高有很多原因造成,包括肝、膽管、胰的問題都有可能,也有一部份是先天代謝膽紅素異常建議至肝膽胃腸科門診,進一步檢查確認。(包括抽血、與超音波檢查)祝 快樂 高總膽紅素:紅膽素的作用及可能的原因-點我查看詳細內容
總膽紅素偏高:可能病因、就醫建議及生活保健?
麻煩醫生.我體檢驗血報告出爐.不太瞭解請問我總膽紅素t-bil值過高是 1.26mg/dl .正常是02.到1.2我直接膽紅素d-bil值 0.40mg/dl 也算高1.請問我可能有哪方面毛病.是膽嗎.嚴重會如何2.我要掛哪一科做進一步...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1. 膽生素升高的原因包括肝臟疾病、膽道阻塞、溶血現象、藥物、敗血症、自體免疫疾病、原發性膽汁性肝硬化。先天性肝臟缺乏處理膽紅素的酵素。2. 您的總膽紅素及直接膽紅素都稍有高,但不是很高。建議抽血其他肝功能的檢查,如GOT、GPT...總膽紅素偏高:可能病因、就醫建議及生活保健-點我查看詳細內容
肝膽紅素偏高:可能的原因與解決方案?
我長期在服降血糖藥,空腹血糖121mg/dl,HbA1c:6.5mg/dl,血壓平均130/78mmHg,平常除關節偶而酸痛之外沒有其他體症,三個月驗血一次,最近9月29日驗血第一次出現總膽紅素(1.8mg/dl)及直接膽紅素(0.8mg/...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
總膽紅素及直接膽紅素高表肝功能異常.要檢查有無肝炎,或膽囊膽道疾病,肝炎原因包括病毒性.酒精.藥物.脂肪肝炎等建議門診檢查改變飲食習慣,門診檢查腹部超音波祝 健康 肝膽紅素偏高:可能的原因與解決方案-點我查看詳細內容
家醫科檢驗報告:膽紅素偏高原因及改善方法?
您好!我定期會做全身健康檢查。在過去平均兩年一次2014 年之前我的肝臟功能驗血報告,雖然高低,但都屬於正常範圍。今年驗血報告,有些紅字部分Total WBC 白血球 3.1 合理範圍 (4~11)Polymorphs 1.6 (2.0...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好,影響膽紅素偏高的原因很多,需要進一步的檢查。不過從您LDL及總膽固醇的數值來看,很有可能是高膽固醇血症的高危險群。可以從攝取足夠且均衡的營養,維持理想的體重,以及限制含高飽和脂肪酸的食物(如:.動物性食物、含反式脂肪酸的食品),並以低...家醫科檢驗報告:膽紅素偏高原因及改善方法-點我查看詳細內容
總膽紅素異常的原因及治療方式探討?
小朋友出生到現在約2歲,一直都有總膽紅素,直接膽紅素都是過高問題,一直以來都是慢慢下降,但是在最近在5月的檢查發現數值上升總膽紅素/直接膽紅素→去年12月1.47/0.69今年五月→2.30/1.05 今年7月1.85/0.93有幫他多做一...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:您好,小朋友從出生到現在約2歲有總膽紅素異常,以直接膽紅素高為主。成人直接膽紅素高。排影像檢查排除阻塞性疾病。直接膽色素高原因要排除肝炎,常見原因如病毒性、自體免疫,藥物,內分泌,威爾森氏症等。成人找不到原因會做肝切片。從出生就有總膽...總膽紅素異常的原因及治療方式探討-點我查看詳細內容