肝膽紅素偏高:可能的原因與解決方案-肝膽腸胃科

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第一次出現總膽紅素(1.8mg/dl)及直接膽紅素(0.8mg/dl)偏高?


我長期在服降血糖藥,空腹血糖121mg/dl,HbA1c:6.5mg/dl,血壓平均130/78mmHg,平常除關節偶而酸痛之外沒有其他體症,三個月驗血一次,最近9月29日驗血第一次出現總膽紅素(1.8mg/dl)及直接膽紅素(0.8mg/dl)偏高;我長期每晚有喝一小杯(50ml)藥酒及吃2公克冬蟲夏草的習慣,同時特別喜歡吃花生,但每天最多30顆左右,還有這次驗血之前曾空腹走路運動,也稍微情緒緊張,請問以上有可能造成這次數據偏高的原因嗎?
謝謝!



博士,60~69歲男性,詢問日期:2016/10/18

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


總膽紅素及直接膽紅素高表肝功能異常.要檢查有無肝炎,或膽囊膽道疾病,肝炎原因包括病毒性.酒精.藥物.脂肪肝炎等建議門診檢查改變飲食習慣,門診檢查腹部超音波祝 健康



回覆日期:2016/10/18

彙整補充說明


肝膽紅素偏高的情況,通常是指血液中膽紅素的濃度超過正常範圍。
膽紅素是紅血球分解後產生的產物,主要由肝臟代謝並排出體外。
當膽紅素偏高時,可能意味著肝臟的功能受到影響,或者是膽道系統出現問題。
根據您提供的數據,總膽紅素為1.8 mg/dL,直接膽紅素為0.8 mg/dL,這些數值雖然略高,但仍需進一步分析其可能的原因。

首先,您提到長期服用降血糖藥,這可能會影響肝臟的代謝功能。
某些降血糖藥物在代謝過程中可能對肝臟造成一定的負擔,導致肝功能指標異常。
建議您與主治醫師討論目前所使用的藥物,並檢查是否有可能的副作用。

其次,您提到每天晚上會喝一小杯藥酒。
酒精的攝取對肝臟的影響是顯著的,尤其是長期飲酒可能導致肝臟的損傷,進而影響膽紅素的代謝。
雖然您提到的量不算多,但如果長期累積,仍然可能對肝臟造成影響。
建議您考慮減少酒精的攝取,並觀察是否能改善膽紅素的數值。

此外,您提到的飲食習慣,尤其是喜歡吃花生,雖然花生本身是健康的食物,但過量攝取可能導致脂肪攝取過多,進而影響肝臟的健康。
建議您保持均衡的飲食,增加蔬菜和水果的攝取,減少高脂肪、高熱量食物的攝取。

運動方面,您提到有空腹走路的習慣,這對於控制血糖是有幫助的,但空腹運動可能會導致身體的壓力增加,進而影響肝臟的功能。
建議您在運動前適當進食,避免過度疲勞,並保持良好的作息。

情緒方面,壓力和焦慮也可能對肝臟造成影響,因為情緒波動會影響身體的內分泌系統,進而影響肝臟的代謝功能。
建議您尋找適合的方式來管理壓力,例如運動、冥想或其他放鬆技巧。

最後,針對您提到的冬蟲夏草,這是一種常見的保健食品,雖然有些研究顯示其可能具有抗氧化和保肝的效果,但並不是所有人都會有明顯的改善效果。
建議您在使用任何保健食品之前,最好先諮詢醫師的意見,以確保其不會與您目前的藥物或健康狀況產生衝突。

總結來說,膽紅素偏高的原因可能與多種因素有關,包括藥物、飲食、生活習慣及情緒等。
建議您定期追蹤肝功能指標,並與醫師討論可能的改善方案,必要時進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
保持健康的生活方式,對於改善肝臟功能及膽紅素水平是非常重要的。

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