總膽、直接膽紅素過高？
醫生您好我健康檢查報告 總膽紅素偏高1.17(0.3~1.0) 直接膽紅素過高0.29(0.03~0.18)請問這是甚麼原因呢? 有立即要看門診的需求還是調整作息之後大概2月再看呢?
EE，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/09
彙整補充說明
總膽紅素和直接膽紅素偏高的情況，通常是肝臟或膽道系統出現問題的指標。
根據您提供的檢查結果，總膽紅素為1.17 mg/dL，直接膽紅素為0.29 mg/dL，這些數值都超出了正常範圍。
這可能與多種因素有關，包括肝臟疾病、膽道阻塞、溶血現象等。
首先，總膽紅素的升高可能是由於肝臟無法有效地處理膽紅素，或是膽道系統受到阻塞。
直接膽紅素的升高則通常與肝臟的排泄功能有關，可能是因為肝臟細胞受損或是膽道受到阻塞。
常見的原因包括：
1. 肝臟疾病：如肝炎、脂肪肝、肝硬化等，這些疾病會影響肝臟的功能，導致膽紅素的代謝異常。
2. 膽道阻塞：如膽結石、膽管炎等，這些情況會阻礙膽汁的正常排泄，造成膽紅素的積聚。
3. 溶血性疾病：如自體免疫性溶血性貧血等，這些疾病會導致紅血球過度破壞，釋放出過多的膽紅素。
4. 藥物影響：某些藥物可能會影響肝臟的代謝功能，導致膽紅素升高。
針對您的情況，建議您可以先觀察一段時間，並注意以下幾點：
- 飲食習慣：避免油膩食物、酒精及高膽固醇食物，這些都可能加重肝臟負擔。
- 作息調整：保持規律的作息，避免熬夜和過度疲勞，這有助於肝臟的自我修復。
- 定期檢查：建議在兩個月後再進行一次檢查，觀察膽紅素的變化情況。
如果在這段時間內出現以下情況，建議您立即就醫：
- 右上腹劇烈疼痛或持續不適。
- 出現黃疸（皮膚或眼白發黃）。
- 明顯的疲勞感或食慾不振。
- 尿液顏色變深或大便顏色變淺。
此外，若您有飲酒或服用中藥的習慣，建議暫時停止，因為這些可能會影響肝臟功能。
若在後續檢查中發現膽紅素持續偏高，則需要進一步檢查肝功能指標（如GOT、GPT、ALK-P等），並考慮進行腹部超音波檢查，以排除膽道阻塞或其他肝臟疾病的可能性。
總之，雖然目前的數值偏高，但如果沒有其他明顯症狀，通常不需要過於緊張。
保持健康的生活方式，定期檢查，並根據醫生的建議進行必要的後續檢查，這樣可以更好地掌握自己的健康狀況。
希望您能早日恢復健康！
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