耳鳴戴助聽器後出現低頻耳鳴的原因與解決方法-耳鼻喉科

耳鳴戴助聽器問題？

本人兩耳患有耳鳴已20餘年，初期從似蟲鳴開始，隨年逐步像蟲鳴伴隨似機械運轉之高頻耳鳴，乃至聽力檢查診斷為高頻輕度聽障，在病痛期間雖曾至耳鼻喉科門診、中醫門診及針灸治療，然皆無效果，且高頻耳鳴聲音愈來愈大，在考量恐影響工作下，遂於二年前兩耳申請補助裝置植入內耳數位式小型助聽器，在作純音聽力檢查時左耳聽力損失約分貝，右耳損失約61分貝，屬感音性聽力障礙，而此助聽器功能上雖可具有數種頻率頻段供選擇改善，但本人只選擇高頻放大改善部份頻率。在戴上此內耳式小型助聽器原期望能改善高頻部份之聽力障礙，在戴了約一年多後，右耳卻開始出現過去從未發生之低頻如壓縮機馬達聲耳鳴，且隨時日後聲音有逐漸增大趨勢，本人曾經詢問廠商是否因為戴助聽器關係在耳內放大音量而使右耳出現低頻耳鳴，廠商告知戴助聽器應不會使人增加發生耳鳴，但是，本人卻發生了，請問：本人會出現低頻耳鳴是什麼原因呢？本人要如何門診或治療才能改善此高、低頻耳鳴同時存在之現象呢？

小陳，40~49歲男性，詢問日期：2008/09/16

陳建志醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院高年精神科主任

敬愛的小陳：
很抱歉，耳鳴目前仍是醫學界相當難解的問題，而且本院目前對於耳鳴的治療尚處於保守治療的方式，本人還在努力研究更好的治療方式，但是，對於您所謂的「植入形內耳助聽器」，本院並未有這方面的手術植入經驗，因此，對於您的問題，本人很慚愧暫時沒有足夠的知識與經驗可以回答，建議您可以掛台大醫院耳鼻喉科劉殿禎醫師的門診，目前他是國內這方面的專家。
衛生署桃園醫院耳鼻喉科主治醫師
天主教輔仁大學醫學系講師
陳建志敬覆

回覆日期：2008/09/16
資料來源：台灣e院 - 耳鳴戴助聽器問題

彙整補充說明

耳鳴是一種常見的聽覺現象，許多人在生活中都可能會經歷。
根據您的描述，您已經經歷了長達20年的耳鳴，並且在使用助聽器後出現了低頻耳鳴的情況。
這種情況可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的解決方法。

首先，耳鳴的原因可以非常複雜，通常與聽力損失、耳部疾病、神經系統問題或心理因素有關。
您提到的高頻耳鳴和低頻耳鳴同時存在，可能是由於聽力損失的進一步惡化或耳內結構的變化所引起的。
助聽器的使用雖然可以改善聽力，但在某些情況下，助聽器的調整不當或不適合的設定可能會導致耳鳴的加劇，特別是當助聽器放大了某些頻率的聲音時，可能會刺激耳內的神經，進而引發耳鳴。

其次，低頻耳鳴的出現可能與耳咽管功能障礙有關。
耳咽管的功能是平衡耳內壓力，當其功能不正常時，可能會導致耳內壓力不平衡，進而引發耳鳴。
您提到的低頻耳鳴如壓縮機運轉聲，可能是耳咽管功能不良所導致的。

對於解決方案，建議您可以考慮以下幾點：
1. 調整助聽器設定：建議您回到助聽器的專業門市，請專業人員檢查助聽器的設定，看看是否需要調整頻率的放大範圍，特別是低頻部分的設定。
適當的調整可能有助於減少耳鳴的影響。

2. 耳鼻喉科就診：持續的耳鳴症狀建議您再次就診耳鼻喉科，並告知醫生您使用助聽器後的變化，醫生可能會進一步檢查耳咽管的功能或其他耳部疾病。

3. 心理輔導：耳鳴常常會對心理造成影響，建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您應對耳鳴帶來的焦慮和壓力。

4. 耳鳴治療：目前有一些耳鳴治療方法，如耳鳴重訓練療法（Tinnitus Retraining Therapy, TRT）或聲音療法，這些方法可以幫助您適應耳鳴，減少其對生活的影響。

5. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，如避免過度疲勞、減少咖啡因和酒精的攝取、保持良好的睡眠品質等，這些都有助於減輕耳鳴的症狀。

總之，耳鳴的治療需要多方面的考量，建議您與耳鼻喉科醫生深入討論，尋找最適合您的治療方案。
希望您能早日找到適合的解決方法，改善耳鳴的困擾。