下巴喀喀作響，是否需要看牙科？-牙科

這算下巴脫臼嗎？？

大學時拔右下的智齒，拔牙的實習醫師很暴力的用槌子敲碎牙齒

此後嘴巴張大再合起來，右邊臉頰就會有喀的一聲，而且有震動感。

雖然不會痛，但是曾有一兩次打呵欠差點合不起來，要用手推。

最近覺得它好像更大聲了，很怕會惡化，請問這能治療嗎？
需不需要開刀？是看牙科嗎？

先謝謝您抽空回答！

gratia，30~39歲女性，詢問日期：2008/09/25

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

小姐您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
在拔牙的過程中,若張口較久,或較頭拔隙之後牙阻生尚,可能傷口
較大,傷口感染的機率較高,往後會影響囁顎關節,造成顎隙關節想
時姓或永久的病變,建議應找牙科或口腔外科醫師評估作進一步診
治.
最後祝您平安快樂~~

回覆日期：2008/09/25
資料來源：台灣e院 - 這算下巴脫臼嗎？

彙整補充說明

您好！感謝您提出這個問題。
根據您描述的情況，您的下巴在張合時發出喀喀聲音，並伴隨震動感，這可能與顳顎關節（TMJ）有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節，當這個關節出現問題時，可能會導致聲音、疼痛或功能障礙。

首先，您提到的拔智齒過程中，若醫師使用了較為激烈的手法，可能對顳顎關節造成了影響。
這種情況下，關節的運動可能會受到限制，導致在張口或咀嚼時出現聲音。
這種聲音通常是由於關節內的關節盤移位或關節液的流動所引起的，並不一定表示有嚴重的問題，但如果聲音變得更大或伴隨其他症狀，則需要進一步評估。

您提到的「打呵欠時合不起來」的情況，可能是顳顎關節脫位的表現。
顳顎關節脫位是指下顎的關節頭脫離正常位置，這可能會導致關節無法正常運作，甚至在某些情況下需要醫療介入來復位。

關於治療方面，首先建議您尋求牙科或口腔外科醫師的評估。
醫師會進行詳細的檢查，包括視診和觸診，並可能需要進行影像學檢查（如X光或MRI）來了解關節的狀況。
根據檢查結果，醫師會給予適當的治療建議。

治療方法可能包括：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行顳顎關節的運動訓練，幫助恢復關節的正常運動範圍。

2. 藥物治療：如有必要，醫師可能會開立消炎藥或肌肉鬆弛劑來減輕不適感。

3. 咬合調整：如果問題與咬合有關，可能需要進行咬合調整或使用牙套來改善咬合狀態。

4. 手術治療：在極少數情況下，如果保守治療無效，且症狀嚴重影響生活品質，可能需要考慮手術治療。

總之，建議您儘快就醫，讓專業的牙科醫師進行評估，並根據檢查結果制定適合的治療計畫。
及早處理可以避免病情惡化，並改善您的生活品質。
希望您早日康復！