顳顎相關問題：口腔抽筋、張嘴困難、沙沙聲及頭部跳動-牙科

顳顎相關問題？

兩年前看牙齒時嘴巴抽筋，後來嘴巴就不太能張大，張嘴也很容易咔咔聲和會痛，過幾個月後症狀就改善了，所以就沒有再管它。但最近這幾個月開始，張嘴時或者是咳嗽、頭轉動時會聽到沙沙聲，跳動時頭部太陽穴那邊感覺也會有關節聲，但是不會痛，張嘴開3指沒問題。
請問太陽穴聽到的聲音也是跟顳顎關節有關嗎？該看哪一科比較好？

cloud，20~29歲女性，詢問日期：2025/09/05

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
可以考慮先諮詢口腔外科，若有頭痛困擾，也可諮詢神經內科做進一步檢查!

回覆日期：2025/09/05
資料來源：台灣e院 - 顳顎相關問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的顳顎關節問題似乎與顳顎關節障礙（TMJ disorder）有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節，當這個關節出現問題時，可能會導致多種症狀，包括嘴巴無法正常張開、關節發出聲音（如咔咔聲或沙沙聲）、以及在某些動作時感到不適或疼痛。

您提到的「嘴巴抽筋」和「張嘴困難」可能是由於顳顎關節的肌肉緊張或過度使用所引起的。
這種情況在壓力大或長時間保持某種姿勢（如長時間使用電腦）時更為常見。
顳顎關節的問題也可能與咬合不正、牙齒磨損、或是情緒壓力有關。

至於您提到的「太陽穴聽到的聲音」，這可能是由於顳顎關節的運動影響到周圍的肌肉或神經，導致您在某些動作時感受到的聲音。
這種情況有時會伴隨著頭部的緊繃感，特別是在壓力或焦慮的情況下。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業醫療評估：建議您尋找口腔外科或顳顎關節專科的醫生進行詳細檢查。
這些專科醫生能夠提供更專業的診斷和治療建議。

2. 影像學檢查：如果醫生認為有必要，可能會建議進行MRI或X光檢查，以便更清楚地了解顳顎關節的狀況。

3. 物理治療：物理治療師可以幫助您進行肌肉放鬆和關節運動的訓練，這對於改善顳顎關節的功能和減少不適感非常有幫助。

4. 壓力管理：如果您認為壓力可能是導致症狀的原因之一，建議尋求心理諮詢或學習一些壓力管理技巧，如冥想、深呼吸等。

5. 避免不良習慣：如磨牙或咬緊牙齒等習慣，這些都可能加重顳顎關節的負擔。

6. 使用咬合板：在某些情況下，牙醫可能會建議使用咬合板來減少牙齒的磨損和顳顎關節的壓力。

最後，雖然目前您沒有感到疼痛，但持續的聲音和不適感仍然需要重視，及早尋求專業醫療幫助將有助於避免未來可能出現的更嚴重問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！