居家照護髖關節骨折：疼痛消除前的注意事項-骨科

彙整補充說明

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在居家照護髖關節骨折的老人時，疼痛消除前的注意事項非常重要，尤其是當病人長期行動不便且不考慮手術時。
首先，儘管病人可能需要長時間臥床，但這並不意味著完全不可以翻身或採坐姿。
適當的翻身和改變姿勢對於預防褥瘡、促進血液循環以及減少疼痛都是必要的。


1. 臥床與翻身
對於髖關節骨折的病人，建議每兩小時翻身一次，以減少壓力對皮膚的影響，防止褥瘡的產生。
翻身時，可以採用平躺與側躺交替的方式，並確保病人的身體得到適當的支撐。
若病人感到疼痛，應該在醫療人員的指導下進行翻身，避免造成進一步的傷害。


2. 坐姿的考量
在疼痛尚未完全消除之前，病人可以在醫療人員的協助下嘗試坐姿，但需注意坐姿的時間不宜過長，並且要選擇舒適且支撐良好的椅子。
坐姿時，應保持膝蓋與髖關節平行，避免交叉腿或過度彎曲，以減少對髖關節的壓力。


3. 移動時的注意事項
由於病人需要長期接受洗腎治療，移動時需特別小心。
以下是一些注意事項：
- 使用輔助器具：如助行器或拐杖，這能提供額外的穩定性，減少摔倒的風險。

- 避免快速移動：在移動時，應緩慢且穩定地進行，避免突然的動作引起疼痛或摔倒。

- 注意地面環境：保持居住環境的整潔，避免地面有雜物或滑倒的危險，特別是在洗腎後的移動過程中。

- 保持良好的衛生習慣：由於病人需要長期洗腎，保持良好的衛生習慣對於預防感染非常重要，特別是泌尿道感染。


4. 疼痛管理
在疼痛消除前，應定期評估病人的疼痛程度，並根據醫生的建議使用止痛藥物。
熱敷或冷敷也可以用來緩解疼痛，根據病人的感受選擇適合的方式。


5. 營養與水分攝取
由於病人可能因疼痛而食慾不振，家屬應鼓勵病人攝取足夠的營養與水分，以促進身體的癒合過程。
適當的飲食能增強免疫力，幫助病人更快恢復。


6. 定期回診
即使不考慮手術，病人仍需定期回診，讓醫生評估骨折的癒合情況及疼痛管理的效果，必要時調整治療方案。

總之，居家照護髖關節骨折的老人需要細心與耐心，透過適當的姿勢變換、謹慎的移動、良好的衛生習慣以及疼痛管理，可以有效減少併發症的風險，促進病人的康復。