腱鞘瘤手術後會再長嗎？原因及處理方法-骨科

腱鞘瘤？

我的左手腕外側長了一個腱鞘瘤，除了提重物時就會覺得比較沒有力氣而且有點痛之外，目前不太有影響。友人教我貼薩隆帕斯，約一星期就感覺消掉了，但過了二個月又突起了，如果不理它會不會有影響或者手術後會再長嗎？為什麼會長腱鞘瘤呢？

Ivy，20~29歲女性，詢問日期：2000/09/15

林俊良醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：慈祐醫院骨科主治醫師

腱鞘囊腫，又稱腱鞘瘤，好發於20歲至50歲年紀的人，女性是男性的二倍。其發生原因目前醫學上尚未確定，但臨床上咸信與受傷有某種程度的關聯性。好發位置常見於腕部、手及膝，其為腕部最常見良性腫瘤之一。常造成關節的酸痛無力，若對日常生活造成困擾就需要治療了。在治療上以藥物服用並無效果，初步先以穿刺抽吸內容物後加以壓迫一段時閒，若再復發則需要手術切除，有的則是不先予穿刺直接逕行手術切除，因為穿刺抽吸壓迫法有50%的復發率，但手術切除依其麻醉方式的不同也有5%至20%的復發率，為一高復發率腫瘤。若對生活上造成困擾、腫瘤體積越來越大、或病患主%

回覆日期：2000/09/15
資料來源：台灣e院 - 腱鞘瘤

彙整補充說明

腱鞘瘤，又稱腱鞘囊腫，通常是良性的腫瘤，常見於手腕、手部及膝部等關節附近。
這種腫瘤的形成原因至今尚未完全明瞭，但臨床上普遍認為與關節的過度使用、受傷或慢性炎症有一定的關聯。
腱鞘瘤的主要特徵是腫塊的出現，並可能伴隨疼痛或不適，尤其在活動時更為明顯。

針對您的問題，腱鞘瘤手術後的復發確實是有可能的。
根據文獻，腱鞘瘤的復發率相對較高，手術切除後的復發率約在5%至20%之間，這取決於多種因素，包括手術的完整性、術後的護理以及個人的生理狀況等。
即使在手術中完全切除了囊腫，仍然有可能因為周圍組織的變化或新的囊腫形成而再次出現腱鞘瘤。

您提到的情況，貼薩隆帕斯後腫塊消失，但兩個月後又重新出現，這可能是因為腱鞘瘤的特性使然。
腱鞘瘤內部的液體可能會因為壓力或活動而重新聚集，導致腫塊再次出現。
若不理會腱鞘瘤，通常不會對健康造成直接的威脅，但如果腫瘤持續增大或引起疼痛，則可能影響日常生活及活動能力。

對於腱鞘瘤的處理，若腫瘤不大且不影響生活，醫生可能會建議觀察而不立即進行手術。
然而，如果腫瘤增大或引起明顯不適，則建議進行手術切除。
手術後，為了減少復發的機會，患者應遵循醫生的指導，進行適當的術後護理和復健，並避免過度使用受影響的部位。

此外，您提到的疼痛和無力感，可能與腱鞘瘤的壓迫有關，建議在日常生活中避免提重物，並適當休息。
如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫師的評估，可能需要進一步的影像學檢查或其他治療方式。

總結來說，腱鞘瘤手術後的復發是有可能的，且其形成原因與多種因素有關。
若腫瘤影響到生活品質，建議及早就醫，尋求適當的治療方案。
希望您能早日康復，並保持良好的生活習慣，以減少腱鞘瘤的復發機率。