胃食道逆流？
我從去年二月起，開始有胃食道逆流症狀，四月份照過胃鏡後，開始服用藥物至今，在去年十二月有一次感冒時，因為流鼻涕及咳嗽情況很嚴重，去看醫生時，醫生診斷我鼻涕倒流的情形很嚴重，我不知道以前是不是就有這種鼻涕到流的情形，但是在這次感冒之後，鼻涕倒流的情況蠻明顯的，就是常常喉嚨有痰需要清喉嚨，然後平時吞口水的時候，也感覺到有鼻涕一起吞入。
我服用藥物至今，情況已經比一開始時好很多，但是還是無法痊癒，我照過胃鏡的情況是，胃賁門的環狀肌肉，有上翻的情形，沒有出血，輕微的胃幽門發炎，發炎部分也做過切片，並無幽門桿菌情形。
現在僅剩症狀為:偶而輕微異物感，吃過東西後較常出現。
胃痛情形從開始至今皆未有過。
因為之前曾經看過一些鼻涕倒流以及胃酸逆流之間關係的醫療文章，想請問我的胃酸逆流造成因素，和鼻涕倒流是否有關係。
不過看過一些介紹，感覺鼻涕倒流也是無法根治的病症。
謝謝醫師回答
Nick，20~29歲男性，詢問日期：2009/02/22
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好胃酸逆流的因素是胃酸或胃內容物逆流到食道，產生令人不舒服的症狀，如胸悶、胸口灼熱感、喉嚨有異物感。
如果沒有症狀的逆流就不是。
檢查的方法有胃鏡、24小時食道酸鹼值測試或藥物測試。
鼻涕倒流不會引起胃酸逆流症，它和慢性咳嗽有關祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟
回覆日期：2009/02/22
彙整補充說明
胃食道逆流（GERD）和鼻涕倒流（後鼻滴流）之間的關係是許多患者所關心的問題。
根據您的描述，您自去年二月以來經歷了胃食道逆流的症狀，並在去年十二月因感冒而出現了嚴重的鼻涕倒流情況。
這兩種情況的確有可能相互影響，但它們的病理機制和治療方式有所不同。
首先，胃食道逆流是由於胃內容物（包括胃酸）逆流到食道，造成食道黏膜的刺激，進而引發胸悶、灼熱感、喉嚨異物感等症狀。
您的胃鏡檢查結果顯示胃賁門的環狀肌肉有上翻的情形，這可能是導致胃食道逆流的原因之一。
這種情況下，胃酸可能會刺激食道及喉嚨，造成不適感。
另一方面，鼻涕倒流是指鼻腔內的分泌物流向喉嚨，通常是由於過敏、感染或鼻竇炎等原因引起的。
當鼻涕倒流進入喉嚨時，可能會造成喉嚨的不適感、咳嗽、喉嚨有痰等症狀。
您提到在感冒期間鼻涕倒流的情況加重，這是因為感冒會使得鼻腔的分泌物增加，進而導致後鼻滴流的情況。
這兩者之間的關聯在於，鼻涕倒流可能會加重胃食道逆流的症狀，因為鼻涕中的成分可能刺激喉嚨，進而引發咳嗽或喉嚨不適，這些症狀可能會被誤認為是胃食道逆流的症狀。
此外，長期的鼻涕倒流也可能導致喉嚨的慢性炎症，進一步影響食道的功能。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、酸性食物，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
建議少量多餐，並避免餐後立即躺下。
2. 藥物治療：持續遵從醫生的指示服用抗酸劑或其他相關藥物，這有助於減少胃酸的分泌和食道的刺激。
3. 鼻涕倒流的處理：如果鼻涕倒流的情況持續，建議尋求耳鼻喉科醫生的幫助，可能需要使用鼻噴劑或其他治療來減少鼻腔的分泌物。
4. 生活習慣：保持良好的生活習慣，例如戒菸、減少酒精攝取、保持適當的體重，這些都有助於減少胃食道逆流的發生。
5. 定期追蹤：定期回診，讓醫生評估您的症狀變化，必要時進行進一步的檢查。
最後，鼻涕倒流的確可能無法完全根治，但透過適當的治療和生活方式的調整，可以有效減少症狀的發生頻率和嚴重程度。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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