胃食道逆流?
我從去年二月起,開始有胃食道逆流症狀,四月份照過胃鏡後,開始服用藥物至今,在去年十二月有一次感冒時,因為流鼻涕及咳嗽情況很嚴重,去看醫生時,醫生診斷我鼻涕倒流的情形很嚴重,我不知道以前是不是就有這種鼻涕到流的情形,但是在這次感冒之後,鼻涕倒流的情況蠻明顯的,就是常常喉嚨有痰需要清喉嚨,然後平時吞口水的時候,也感覺到有鼻涕一起吞入。
我服用藥物至今,情況已經比一開始時好很多,但是還是無法痊癒,我照過胃鏡的情況是,胃賁門的環狀肌肉,有上翻的情形,沒有出血,輕微的胃幽門發炎,發炎部分也做過切片,並無幽門桿菌情形。
現在僅剩症狀為:偶而輕微異物感,吃過東西後較常出現。
胃痛情形從開始至今皆未有過。
因為之前曾經看過一些鼻涕倒流以及胃酸逆流之間關係的醫療文章,想請問我的胃酸逆流造成因素,和鼻涕倒流是否有關係。
不過看過一些介紹,感覺鼻涕倒流也是無法根治的病症。
謝謝醫師回答
Nick,20~29歲男性,詢問日期:2009/02/22
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好胃酸逆流的因素是胃酸或胃內容物逆流到食道,產生令人不舒服的症狀,如胸悶、胸口灼熱感、喉嚨有異物感。
如果沒有症狀的逆流就不是。
檢查的方法有胃鏡、24小時食道酸鹼值測試或藥物測試。
鼻涕倒流不會引起胃酸逆流症,它和慢性咳嗽有關祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟
回覆日期:2009/02/22
彙整補充說明
胃食道逆流(GERD)和鼻涕倒流(後鼻滴流)之間的關係是許多患者所關心的問題。
根據您的描述,您自去年二月以來經歷了胃食道逆流的症狀,並在去年十二月因感冒而出現了嚴重的鼻涕倒流情況。
這兩種情況的確有可能相互影響,但它們的病理機制和治療方式有所不同。
首先,胃食道逆流是由於胃內容物(包括胃酸)逆流到食道,造成食道黏膜的刺激,進而引發胸悶、灼熱感、喉嚨異物感等症狀。
您的胃鏡檢查結果顯示胃賁門的環狀肌肉有上翻的情形,這可能是導致胃食道逆流的原因之一。
這種情況下,胃酸可能會刺激食道及喉嚨,造成不適感。
另一方面,鼻涕倒流是指鼻腔內的分泌物流向喉嚨,通常是由於過敏、感染或鼻竇炎等原因引起的。
當鼻涕倒流進入喉嚨時,可能會造成喉嚨的不適感、咳嗽、喉嚨有痰等症狀。
您提到在感冒期間鼻涕倒流的情況加重,這是因為感冒會使得鼻腔的分泌物增加,進而導致後鼻滴流的情況。
這兩者之間的關聯在於,鼻涕倒流可能會加重胃食道逆流的症狀,因為鼻涕中的成分可能刺激喉嚨,進而引發咳嗽或喉嚨不適,這些症狀可能會被誤認為是胃食道逆流的症狀。
此外,長期的鼻涕倒流也可能導致喉嚨的慢性炎症,進一步影響食道的功能。
針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物,這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
建議少量多餐,並避免餐後立即躺下。
2. 藥物治療:持續遵從醫生的指示服用抗酸劑或其他相關藥物,這有助於減少胃酸的分泌和食道的刺激。
3. 鼻涕倒流的處理:如果鼻涕倒流的情況持續,建議尋求耳鼻喉科醫生的幫助,可能需要使用鼻噴劑或其他治療來減少鼻腔的分泌物。
4. 生活習慣:保持良好的生活習慣,例如戒菸、減少酒精攝取、保持適當的體重,這些都有助於減少胃食道逆流的發生。
5. 定期追蹤:定期回診,讓醫生評估您的症狀變化,必要時進行進一步的檢查。
最後,鼻涕倒流的確可能無法完全根治,但透過適當的治療和生活方式的調整,可以有效減少症狀的發生頻率和嚴重程度。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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