食道逆流治療對耳鼻喉癥狀的影響-耳鼻喉科

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喉嚨多痰及鼻塞問題?


醫師您好:因之前我有食道逆流之症狀,現在持續於服用PPI治療期間,請教您此症狀是否會造成喉嚨多痰及鼻塞問題,因我有去耳鼻喉科看過,醫師認為此食道逆流之症狀現於服藥治療中應該不會導致喉嚨多痰問題,即使如此也不會發生鼻塞之現象(微鼻塞),所以晶檢查判斷為過敏鼻炎及鼻涕逆流造成之不適感,所以特再請教醫師您之見解.謝謝~~~



kevin,30~39歲男性,詢問日期:2009/03/10

陳建志 醫師回覆-耳鼻喉科


敬愛的Kelvin:您好,根據您字面上的提問,醫師的看法應該是正確的。
衛生署桃園醫院耳鼻喉科醫師天主教輔仁大學醫學系講師陳建志 敬覆



回覆日期:2009/03/10

彙整補充說明


食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸或胃內容物逆流至食道,導致食道黏膜受損及相關症狀。
這種情況不僅影響消化系統,還可能對耳鼻喉系統造成影響,導致喉嚨不適、咳嗽、鼻塞等症狀。

首先,食道逆流可能會引起喉嚨的多痰感。
當胃酸逆流至食道,甚至進一步影響到喉嚨時,可能會刺激喉嚨的黏膜,導致發炎或腫脹,這種情況下,身體會產生更多的黏液以保護受損的黏膜,從而出現多痰的情況。
此外,胃酸的刺激也可能引發喉嚨的異物感,這種感覺有時會讓患者覺得喉嚨有痰,但實際上可能是由於黏膜的炎症反應所致。

至於鼻塞的問題,食道逆流本身不直接引起鼻塞,但它可能間接影響鼻腔的健康。
當胃酸逆流至喉嚨時,可能會引發咽喉炎,進而影響到耳咽管的功能,這可能導致耳朵的壓力不平衡,進而影響鼻腔的通氣,造成鼻塞的感覺。
此外,您提到的過敏鼻炎也是一個重要因素,過敏反應會導致鼻腔黏膜腫脹,進一步加重鼻塞的情況。

在您的情況中,耳鼻喉科醫師的診斷認為鼻塞和多痰的問題主要是由過敏鼻炎和鼻涕逆流引起的,這是合理的。
過敏性鼻炎會導致鼻腔內的黏膜腫脹,分泌物增加,並可能伴隨著打噴嚏、流鼻水等症狀。
這些症狀與食道逆流的影響是可以區分的,因為食道逆流主要影響的是喉嚨和食道,而過敏性鼻炎則直接影響鼻腔。

在治療方面,持續服用質子幫浦抑制劑(PPI)如Omeprazole是控制食道逆流的有效方法,能夠減少胃酸的分泌,減輕食道的刺激。
對於過敏性鼻炎,則需要針對過敏源進行治療,可能包括抗組胺藥物、鼻噴劑等。
若症狀持續不改善,建議定期回診,並與醫師討論是否需要調整治療方案或進一步檢查。

總結來說,食道逆流的治療對耳鼻喉症狀的影響是複雜的,雖然食道逆流可能會引起喉嚨不適,但鼻塞和多痰的問題更可能與過敏性鼻炎有關。
建議您在治療過程中,持續觀察症狀的變化,並與醫師保持良好的溝通,以便及時調整治療方案。
希望您早日康復!

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