喉嚨異物感與胸悶：口服藥、鼻噴劑與胃食道逆流的關係？-耳鼻喉科

喉嚨不適？

醫師您好，前些陣子我有發問過請教耳咽管問題，醫生是說我可能是鼻過敏現象導致耳咽管功能不佳，於是醫生開了一個月的口服藥跟鼻噴劑(seudrin 30mg/tab，allegra 60mg/tab，Avamys nasal spray 27.5 mcg/1dose)，前兩種口服藥其實我已經吃過7個月多了，鼻噴劑大概使用半個月多左右，但是近日來我有發生喉嚨有異物感(尤其是在噴完鼻噴劑後特別明顯)，還有胸悶現象，有去給附近的診所看過說我有可能是胃食道逆流所引起，有開些胃藥讓我服用，狀況有較好，以前我從未有胃食道逆流的情形過，想請問醫生這些藥物是否會讓我有這些情形發生呢?還有鼻過敏是否有辦法根治，謝謝

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2015/08/16

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

目前使用的藥物引起胃食道逆流的機會並不高，除了使用藥物控制胃食道逆流外，另外建議減少咖啡、茶或甜食的攝取，避免吃消夜等；另外鼻過敏屬於體質，要完全根治並不容易，除了使用藥物，仍可以多運動來強健體質。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2015/08/16
資料來源：台灣e院 - 喉嚨不適

彙整補充說明

您好！針對您的問題，喉嚨異物感與胸悶的情況，確實可能與您所服用的藥物、鼻過敏以及胃食道逆流有關。
首先，讓我們來分析這些因素之間的關係。

您提到的口服藥物（如Seudrin和Allegra）主要是用來緩解過敏症狀的。
Seudrin是一種含有去充血劑的藥物，能夠減少鼻腔的腫脹和分泌物，Allegra則是抗組織胺藥物，能夠減少過敏反應。
這些藥物一般不會直接引起胃食道逆流，但有些人可能會因為鼻噴劑（如Avamys）使用後，喉嚨感到不適，這可能是因為噴劑的成分或是使用方式不當所引起的。

喉嚨異物感的出現，尤其是在使用鼻噴劑後，可能是因為藥物的副作用或是噴劑的液體在喉嚨部位造成的刺激。
這種情況下，建議您在使用鼻噴劑時，注意噴劑的角度與用量，避免過多的藥物進入喉嚨。

至於胸悶的情況，您提到的胃食道逆流（GERD）確實可能是引起胸悶的原因之一。
胃食道逆流會導致胃酸回流至食道，進而刺激食道和喉嚨，造成不適感，甚至引發胸悶。
根據研究，胃食道逆流的患者常常會感受到胸部的壓迫感或不適，這與胃酸對食道的刺激有關。

在您的情況中，因為您之前並未有胃食道逆流的歷史，這可能是由於近期的飲食習慣改變或是壓力所引起的。
建議您在飲食上注意，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並且儘量保持規律的飲食時間，這樣可以減少胃食道逆流的發生。

至於鼻過敏的根治問題，鼻過敏通常是由於遺傳因素和環境因素共同作用的結果，完全根治並不容易，但可以透過藥物治療、過敏原避免及免疫療法等方式來控制症狀。
建議您可以與耳鼻喉科醫師討論，看看是否有適合您的長期治療方案。

總結來說，您的喉嚨異物感和胸悶可能與鼻過敏、使用的藥物以及胃食道逆流有關。
建議您持續觀察症狀變化，並與醫師保持良好的溝通，必要時進一步檢查以確定病因。
希望您早日康復，保持健康！