肚子怪怪的症狀及可能原因-肝膽腸胃科

肚子怪怪的？

肚子不知道為什麼會一直叫還是一直動不管吃完飯還是沒吃飯都會，有時不會，上大號大概一天上一次，有時會拉肚子但是我沒亂吃東西屁股上有一粒東西不知道是什麼有時坐椅子會痛，還有大號大完好像有沒大完的感覺不是很清楚，但是每次肚子痛拉完就不會痛了，然後我有抽菸的習慣，睡覺大概凌晨1點左右睡，不知道有沒有影響

少年z，10~19歲男性，詢問日期：2009/03/13

游立光醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：天一胃腸肝膽專科診所暨健康管理中心肝膽腸胃科主治醫師

您好
ㄧ.有症狀，就依病況選擇就醫，而非往健檢方向考量，依你的情況，可至腸胃肝膽科門診，醫師會安排進一步檢查。
二.肚子會一直叫還是一直動，有時不會。有時會拉肚子，還有大號大完好像有沒大完的感覺，但是每次肚子痛拉完就不會痛了。這種症狀聽起來像是腸躁症，它屬於功能性腸障礙，它是良性的疾病，但有時會影響日常生活和工作，一般和個人體質、飲食習慣、生活作息、精神壓力有關係。以下幾點建議:
1.運動可以改進身體健康，也有利於減輕腸躁症。運動幫助降低無形的壓力，並刺激腸道進行規律性的收縮與放鬆。
2.改善飲食。增進腸道的功能和身體的健康就靠均衡的飲食、規律的進食時間、增加高纖維含量的食物、和喝足夠的水份。每天在大約相同的時間進食，讓腸子能規律的發揮功能。避免錯過進食時間或者吃得過量。你會發現少量、多餐、定時，比一天吃三大餐更適合減輕腸躁症的徵狀。增加食物中的纖維量則可以改善腹瀉或便秘的徵狀，不過請逐漸增加纖維含量，因為一下子增加太多的纖維質，也同時增加大量的腸氣，會讓腹脹感惡化。有充足的水份，腸中的纖維質才能發揮作用吸收水份，形成柔軟易排的正常糞便。至於含有咖啡因或酒精的飲料，則應該避免。另外，每個人對各種食物的反應還是有差別，所以在改善飲食時，請多嘗試各種食物，以發掘比較適合你的食物種類。
3.減少壓力並調整面對壓力的態度。擔心、焦慮、和很多的心理壓力都能引起消化道問題，例如胃痛或腹瀉。有腸躁症的人這種現象更頻繁更嚴重，而發生的疼痛與排便異常，對病人來說是另一種壓力。如此的惡性循環只會增加腸躁症的嚴重性，影響到日常的活動，降低生活品質。所以，必須減少壓力來源，如高度壓力的工作，並調整心態，才可以打斷惡性循環，減輕腸躁症的徵狀。
4.藥物。當你在調整生活習性時，腸躁症的改善是漸進緩慢地，徵狀並不會立刻消失，這時就需要用藥物減輕徵狀，協助度過這段調整期。例如：抗痙攣藥物能放鬆腸道的肌肉和解除痙攣。抗憂鬱劑降低神經的敏感度。止瀉藥減緩食物在腸中移動的速度。消除脹氣和消化不良的藥物能減輕你的不舒服。纖維質補充品可以幫助排便，減緩水瀉。至於止痛藥則必須謹慎使用；因為非類固醇類消炎止痛藥雖然能減輕你的疼痛，但也同時刺激你的消化器官；鴉片類止痛藥則容易產生依賴性、干擾消化器官功能、並讓你對疼痛更敏感。
5.減少或者停止使用煙、酒、和咖啡因，因為這些物質會刺激消化器官。穿著舒適寬鬆的服裝。有排便感時請勿忍耐拖延。
6.屁股上有一粒東西不知道是什麼有時坐椅子會痛，聽起來應該是外痣，請多喝水，多吃蔬菜水果，少抽菸，少吃油炸食物，勿久坐，吃軟便劑和擦藥膏會有幫助。

回覆日期：2009/03/13
資料來源：台灣e院 - 肚子怪怪的

彙整補充說明

根據您描述的症狀，肚子一直叫或動，排便不規則，並伴隨腹痛及其他不適，這些情況可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，肚子一直叫或動的情況，通常是腸道活動增加的表現，這可能與飲食、壓力或腸道健康有關。
若您有時會拉肚子，這可能是腸道對某些食物的敏感反應，或是腸道菌群失衡所致。
建議您注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並增加纖維攝取，這有助於改善腸道健康。

其次，您提到的「屁股上有一粒東西」，如果這是外部的腫塊，可能是痔瘡或外痔，這些情況在長期便秘或排便困難時常見。
痔瘡可能會導致排便時不適，甚至疼痛。
建議您多喝水，增加蔬菜水果的攝取，保持排便通暢，必要時可考慮使用軟便劑或局部藥膏來緩解不適。

再者，您提到的「大號大完好像有沒大完的感覺」，這可能是腸躁症的表現。
腸躁症是一種功能性腸道疾病，常見症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等。
這種情況通常與壓力、飲食習慣及生活作息有關。
建議您嘗試調整生活方式，例如規律作息、減少壓力、適度運動等，這些都有助於改善腸道功能。

此外，您提到的抽菸習慣也可能對腸胃健康產生影響。
吸菸會刺激消化道，可能導致胃食道逆流、消化不良等問題。
建議您考慮減少或戒菸，這對整體健康都有益。

最後，睡眠時間也可能影響腸道健康。
熬夜或睡眠不足會影響身體的自我修復能力，進而影響消化系統的正常運作。
建議您盡量保持規律的作息，確保充足的睡眠。

如果這些症狀持續存在或加重，建議您儘早就醫，尋求專業的腸胃科醫師進行檢查，以排除其他潛在的健康問題。
醫師可能會建議進一步的檢查，如內視鏡檢查或其他影像學檢查，以確定病因並制定適合的治療方案。
希望您能早日恢復健康！