重度肥胖者的胃食道灼熱及胃幽門桿菌檢測-肝膽腸胃科

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胃、食道灼熱該怎麼辦?


醫生您好~我本身是重度肥胖者,因飲食不正常,易暴飲暴食,吃完後約
一、二個小時就感到喉嚨有異物感、肚子一直沒辦法消化,結果將食物吐了出來,最近一直感到胃部和食道灼熱,且易嘔出酸水、脹氣,2月份透過血液檢查,有胃幽門桿菌,是否代表胃癌的前兆? 請問一定要做胃視鏡才能檢查嗎?有無其它非侵入性無痛的檢查?另要如何改善胃逆流的狀況呢? 因為真的好不舒服,請醫生幫幫忙,謝謝您。



橘子,20~29歲女性,詢問日期:2009/03/18

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好重度肥胖本就是胃酸逆流的不利因子。
另外,你還有胃排空差的現象,血清檢查又有幽門桿菌,上而論,接受胃鏡檢查是必要的,可電話詢問你常看的醫院,是否有做無痛胃鏡。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟



回覆日期:2009/03/18

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的健康狀況。
從您的描述中可以看出,您目前面臨的問題包括重度肥胖、胃食道逆流、胃部灼熱感以及幽門桿菌的檢測結果。
這些問題確實會互相影響,並且可能會影響您的生活品質。

首先,關於幽門桿菌的檢測結果,幽門桿菌(Helicobacter pylori)是一種常見的胃部細菌,與胃炎、胃潰瘍及某些類型的胃癌有關聯。
然而,並不是所有感染幽門桿菌的人都會發展成胃癌。
根據您的情況,您提到的幽門桿菌檢測結果並不一定意味著您有胃癌的前兆。
若您沒有其他胃部病變的症狀,如潰瘍或家族史,則不必過於擔心。

至於檢查的方式,胃鏡檢查(內視鏡)是目前最直接且有效的方法,可以直接觀察胃部狀況並進行活檢。
不過,您也提到希望尋找非侵入性的方法。
其實,除了胃鏡,還有幾種檢查方式可以考慮:
1. 呼氣檢查:同位素碳13呼氣檢查是一種非侵入性的方法,可以檢測幽門桿菌的存在。

2. 糞便檢查:糞便幽門桿菌抗原檢查也是一種非侵入性的方法,可以檢測幽門桿菌感染。

3. 血液檢查:雖然血液檢查可以檢測幽門桿菌抗體,但這並不能確定目前是否有感染,因此不建議單獨使用。

關於改善胃食道逆流的狀況,以下是一些建議:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等刺激性食物,並且減少暴飲暴食的情況。
建議少量多餐,並在餐後避免立即躺下。

2. 體重管理:重度肥胖是胃食道逆流的危險因子,減重可以顯著改善症狀。
建議尋求專業的營養師或醫生的指導,制定合適的減重計劃。

3. 生活習慣:避免飯後立即躺下,並保持適當的運動習慣,這有助於促進消化。

4. 藥物治療:如有需要,醫生可能會建議使用質子泵抑制劑(如耐適恩)來減少胃酸分泌,緩解症狀。

最後,若您的症狀持續不改善,建議您再次就醫,並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
希望這些建議能幫助您改善目前的不適,祝您早日康復!

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