勃起問題?
許醫師您好:有幾個問題想請教您:1. 擁有性生活已經一年了,但最近半年來發現勃起的時候很快就消退了(約戴個保險套的時間,20秒不到),而且都要用手去刺激一下才會勃起,這樣是正常的嗎?2. 有時候半夜醒來會發現自己勃起而且感覺很硬,半夜勃起的時後不會很快的消退,只是有時後醒來卻沒有發現有勃起的狀況。
為什麼會這樣呢?3. 為什麼半夜的勃起可以維持很久,但是平常勃起很快就消退? 我這樣算是有勃起障礙嗎?4. 我勃起的角度最多與地面平行,這跟我勃起很容易軟掉有關係嗎?5. 我的睡眠品質很不好,很容易失眠、半夜也很容易醒來、夜裡多夢,請問這樣會導致平常的勃起狀況不好嗎?6. 通常發生性行為的當天晚上都不會有勃起現象,這是不是不正常?謝謝許醫師撥空回答我的問題,萬分感激!
匿名,20~29歲男性,詢問日期:2009/03/31
許維愷 醫師回覆-泌尿科
匿名:你好1.常常在20秒就消退,有二種可能:可能是因為刺激不足,其二可能是因為靜脈漏血。
需要進一步檢查,比如說:海綿體攝影。
2.若是這樣,應該不是靜脈漏的問題,可能還是刺激不足。
夜間會勃起,大多數因為膀胱漲的刺激,大多數人排尿後就會消退。
3.應該不算勃起障礙,應該還是刺激不夠。
4.與地面平行,應該還OK,現在必須用機器來測壓力,比較少用角度來做診斷。
5.有可能。
任何生理上的問題,都有可能會造成勃起障礙。
6.若是射精完後,通常會有一段時間無法勃起。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期:2009/03/31
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一解釋並提供一些建議。
1. 勃起消退的情況:您提到在使用保險套時勃起很快消退,這可能與心理因素有關。
焦慮、壓力或對性行為的過度擔憂都可能影響勃起的持久性。
建議您在進行性行為時保持放鬆的心態,避免過度焦慮。
2. 夜間勃起的情況:夜間勃起(也稱為晨勃)是正常的生理現象,通常與REM睡眠階段有關。
這表示您的生理功能在某些情況下是正常的,但在清醒狀態下卻出現勃起困難,這可能是心理因素或生活壓力的影響。
3. 是否算勃起障礙:根據您描述的情況,若在性行為中經常出現勃起不持久的情況,這可能被視為勃起功能障礙(ED)。
不過,這並不一定意味著您有嚴重的健康問題,因為許多男性在某些時期會經歷類似的情況。
4. 勃起角度的問題:勃起的角度與勃起的持久性並不直接相關。
勃起的角度通常受到生理結構的影響,但如果勃起後很快消退,則可能與心理因素或血流問題有關。
5. 睡眠品質的影響:睡眠品質不佳確實會影響性功能。
失眠、夜間醒來及多夢都可能導致身體的壓力荷爾蒙增加,進而影響勃起功能。
建議您改善睡眠環境,並考慮尋求專業的睡眠醫學評估。
6. 性行為當晚的勃起情況:性行為當晚不勃起並不一定是不正常的,因為性行為本身可能會引起心理壓力,導致勃起困難。
這也可能與當天的情緒狀態、疲勞程度等有關。
建議與補充說明:
- 心理因素:許多男性在性行為中會因為焦慮或壓力而影響勃起,這是非常常見的現象。
建議您可以考慮尋求心理諮詢,幫助您釐清情緒和壓力來源。
- 生活方式的調整:戒菸、減少酒精攝取、保持健康的飲食和規律的運動都有助於改善整體健康,進而改善性功能。
- 醫療諮詢:若情況持續,建議您尋求泌尿科或男科醫師的專業評估,進行必要的檢查以排除潛在的生理問題。
- 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都可以幫助減輕焦慮,改善性功能。
希望這些建議能對您有所幫助,若有其他問題,隨時歡迎詢問!
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