十二指腸潰瘍治療兩個月無改善，症狀加重-肝膽腸胃科

潰瘍？

1月下旬胃鏡檢查出有十二指腸潰瘍
吃百抑潰及胃乳片治療至今兩個多月了沒有改善

生活作息都正常吃的也很重視與輕淡

但症狀反而加劇
除胃酸想吐會痛外已經到手腳無力頭暈頭悶倦怠

請問該如何是好?

每次去看醫生跟醫生說明狀況,醫生只是再開藥叫你回家吃?

謝謝

台北，40~49歲女性，詢問日期：2009/04/01

游立光醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：天一胃腸肝膽專科診所暨健康管理中心肝膽腸胃科主治醫師

您好,

回覆如下:

一般如果是單純十二指腸潰瘍，是非常好治療的，你吃的百抑潰就是特效藥。

如果服藥兩個多月沒有改善，除了少數是因為劑量不足，大多是合併其他問題，例如膽結石、肝病、胃食道逆流症、胰臟病變等等，建議可以安排其他檢查做鑑別診斷。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
腸胃科主治醫師游立光敬覆

回覆日期：2009/04/01
資料來源：台灣e院 - 潰瘍

彙整補充說明

您好，針對您的情況，首先我想表達對您目前健康狀況的關心。
您提到的症狀，包括胃酸、噁心、疼痛、手腳無力、頭暈、頭悶及倦怠，顯示出您的身體可能正在面臨較大的壓力或其他潛在的健康問題。
雖然您已經接受了治療，但兩個月的時間仍未見改善，這確實需要進一步的評估與處理。

首先，十二指腸潰瘍的治療通常包括抑制胃酸的藥物（如百抑潰）以及保護胃黏膜的藥物（如胃乳片）。
這些藥物的作用是減少胃酸的分泌，促進潰瘍的癒合。
一般來說，若在適當的治療下，潰瘍應該會在幾週內開始改善。
然而，若症狀持續加重，可能有以下幾種原因：
1. 潰瘍的合併症：有時候，潰瘍可能會合併其他問題，如幽門狹窄、出血或穿孔等，這些情況都需要立即醫療介入。

2. 其他消化系統疾病：如胃食道逆流、膽結石、胰臟疾病等，這些疾病可能會引起類似的症狀，並且需要不同的治療方式。

3. 藥物的副作用：某些藥物可能會引起副作用，導致症狀加重，這需要醫生根據您的具體情況進行調整。

4. 心理因素：壓力、焦慮或抑鬱等心理因素也可能影響消化系統的健康，導致症狀加重。

在這種情況下，我建議您再次回診，並向醫生詳細描述您的所有症狀，包括手腳無力、頭暈等，這些可能是身體對潰瘍或其他疾病的反應。
您可以要求進一步的檢查，例如腹部超音波、CT掃描或其他內視鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

此外，您也可以考慮尋求第二意見，找其他專科醫師進行評估，這樣可以獲得更全面的診斷和治療建議。
醫療過程中，患者的主觀感受非常重要，若您覺得目前的醫療方案無法滿足您的需求，應該勇於表達並尋求更合適的治療方案。

最後，保持良好的生活作息和飲食習慣是非常重要的，儘量避免刺激性食物（如辛辣、油膩食物），並保持心情愉快，這對於潰瘍的癒合也有幫助。
希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問。