潰瘍?
1月下旬胃鏡檢查出有十二指腸潰瘍吃百抑潰及胃乳片治療至今兩個多月了沒有改善生活作息都正常 吃的也很重視與輕淡但症狀反而加劇除胃酸 想吐 會痛外已經到手腳無力 頭暈頭悶 倦怠請問該如何是好?每次去看醫生跟醫生說明狀況,醫生只是再開藥叫你回家吃?謝謝
台北,40~49歲女性,詢問日期:2009/04/01
游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好,回覆如下:一般如果是單純十二指腸潰瘍,是非常好治療的,你吃的百抑潰就是特效藥。
如果服藥兩個多月沒有改善,除了少數是因為劑量不足,大多是合併其他問題,例如膽結石、肝病、胃食道逆流症、胰臟病變等等,建議可以安排其他檢查做鑑別診斷。
祝平安健康衛生署桃園醫院腸胃科主治醫師 游立光 敬覆
回覆日期:2009/04/01
彙整補充說明
根據您的描述,您已經接受了兩個多月的治療,但症狀不僅沒有改善,反而加重,這確實令人擔憂。
十二指腸潰瘍的治療通常是有效的,尤其是當您已經在服用百抑潰(通常是指質子泵抑制劑)和胃乳片等藥物時,這些藥物的主要作用是減少胃酸分泌,促進潰瘍癒合。
首先,您提到的症狀包括胃酸過多、想吐、腹痛、手腳無力、頭暈、頭悶和倦怠,這些都可能是潰瘍引起的併發症或其他潛在問題的表現。
這些症狀的加劇可能意味著潰瘍的情況並不單純,可能還有其他因素在影響您的健康狀況。
在這種情況下,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 再次就醫:如果您目前的醫生對您的症狀沒有給予足夠的重視,您可以考慮尋求第二意見,找其他腸胃科醫師進行詳細檢查。
這可能包括再次進行胃鏡檢查,或是進一步的影像學檢查(如腹部超音波或CT掃描),以排除其他可能的病因,如膽結石、胰臟問題或其他消化系統疾病。
2. 檢查幽門螺旋桿菌:雖然您之前的檢查結果顯示沒有幽門螺旋桿菌,但這種細菌是引起潰瘍的常見原因之一。
如果有懷疑,應該重新檢查,因為幽門螺旋桿菌的存在會影響潰瘍的癒合。
3. 調整飲食和生活方式:儘管您已經注意飲食,但有些食物仍可能刺激胃部,建議避免辛辣、油膩、咖啡因和酒精等刺激性食物。
同時,保持規律的作息和減少壓力也非常重要,因為壓力會影響消化系統的健康。
4. 考慮其他治療選擇:如果目前的藥物治療無效,醫生可能需要考慮其他藥物或治療方案,例如更強效的質子泵抑制劑或其他類型的藥物。
5. 注意身體的其他症狀:手腳無力、頭暈和倦怠等症狀可能與潰瘍無關,可能是其他健康問題的徵兆,如貧血或電解質失衡等,這些都需要醫生進一步評估。
總之,您目前的情況需要更深入的檢查和評估,建議您不要放棄尋求醫療幫助,並且在就診時清楚表達您的所有症狀和擔憂,以便醫生能夠提供更合適的治療方案。
希望您能早日康復!
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