膝蓋旁長瘤?
李醫師您好:想請教您一個問題,我的媽媽在膝蓋旁(也就是膝蓋旁邊彎曲處)裡面長了一顆瘤,看過2個骨科醫師,都有照X光,其中一個說是氣體不通,電療復健即可.另一個醫師則說是水瘤.需切除.我們覺得很困惑,請請問我們應該再去做更確認的檢查嗎?該看哪科?如果真是水瘤,該如何處理,還是掛骨科嗎?是關節骨科嗎?謝謝您撥空解決我們的疑問!
阿玲,30~39歲女性,詢問日期:2009/04/24
李文琳 醫師回覆-骨科
您好:根據您的敘述,令堂在膝蓋旁長了一顆瘤,經過二個骨科醫師檢查,X光片檢查並沒有發現異常,初步可以得出這個腫瘤應該是軟組織腫瘤,最常見的是腱鞘囊腫(ganglion),也就是俗稱的水瘤,但也有可能有其他的可能,如果要進一步鑑別診斷,可以要求安排超音波檢查,如果在超音波檢查腫瘤呈現液體狀的內容物,幾乎可以確定診斷;如果骨科醫師不願意安排,則可以考慮換個醫院或是醫師求診。
如果真的是水瘤,正確的說是腱鞘囊腫(ganglion),是應該找骨科醫師主治,因為腱鞘囊腫是一種良性腫瘤,並不是一定必要接受手術切除。
在此建議你陪同令堂回診,與主治醫師當面溝通,應該可以解決你們的問題。
祝 事事如意!
回覆日期:2009/04/24
彙整補充說明
根據您所描述的情況,您的媽媽在膝蓋旁邊長了一顆瘤,經過兩位骨科醫師的檢查後,對於這顆瘤的診斷意見有所不同,這確實會讓人感到困惑。
首先,我們來釐清一些基本概念。
膝蓋旁的腫塊可能是多種原因造成的,最常見的包括腱鞘囊腫(俗稱水瘤)、滑液囊炎、或其他良性腫瘤。
腱鞘囊腫通常是由於關節或腱的滑液囊內部液體積聚而形成,這種情況下,腫塊可能會隨著活動而變化,並且有時候會伴隨疼痛或不適感。
針對您提到的兩位醫師的意見,第一位醫師認為是氣體不通,建議電療復健;而第二位醫師則認為是水瘤,建議切除。
這裡的關鍵在於腫塊的性質。
如果確定是腱鞘囊腫,通常不一定需要手術切除,尤其是當它不影響日常生活或造成明顯疼痛時。
相反地,若腫塊持續增大或造成功能障礙,則可能需要考慮手術。
在這種情況下,建議您可以進一步進行超音波檢查,這是一種無創的檢查方式,可以更清楚地顯示腫塊的性質及內容物。
如果超音波顯示腫塊內部為液體,則幾乎可以確定是腱鞘囊腫。
若醫師不願意安排這項檢查,您可以考慮尋求其他醫療機構的意見。
至於看哪一科,骨科醫師是處理這類問題的專業醫師,特別是關節骨科醫師,因為他們專注於關節及周圍結構的問題。
如果確定是腱鞘囊腫,通常可以由骨科醫師進行觀察或必要時的手術處理。
如果真的是水瘤,處理方式可以包括觀察、物理治療或手術切除。
手術切除的決定通常取決於腫塊的大小、位置及是否影響到生活品質。
若腫塊不大且不影響功能,則可以選擇不手術,定期追蹤即可。
總結來說,建議您陪同媽媽回診,與主治醫師進行深入的溝通,了解腫塊的性質及可能的處理方式。
如果需要,您也可以尋求第二意見,確保得到最合適的診療方案。
希望這些建議能幫助您解決疑惑,祝您媽媽早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
膝窩腫瘤是良性還是惡性?有哪些可能性??
請問醫生,長在膝窩地方的腫瘤,可能會是哪種腫瘤呢? 如果有10左右公分大,有沒有可能也是良性的,如果是惡性,那移轉的機率高不高? 因為症狀很像貝克式囊腫,但醫生有說是腫瘤。所以想在這邊問一下可能的情況是什麼?
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫生說的腫瘤包含良性與悪性,當然也包含貝克式囊腫; 不過10公分左右大的腫塊,為什麼不考慮切掉呢, ;;;;;膝窩腫瘤是良性還是惡性?有哪些可能性?-點我查看詳細內容
右膝出現小腫塊的原因及檢查方式?
李醫師:你好,我的右膝最近出現一粒小腫塊,在皮下約米粒般大小,不固定並且會稍稍滑動,有時會凸出,按壓或膝蓋彎曲時會痛。想請問一下這為什麼會產生,那需要作什麼樣的檢查嗎?謝謝您!
李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆有關您的問題:根據您的敘述,不太容易結論出是單純的脂肪瘤,或者是鞬鞘瘤,建議您就近尋求骨科醫師診察,以免延誤.一般而言,膝關節附近的腫塊常見的有幾種最常見的是脂肪瘤,脂肪瘤一般是軟的不會滑動通常沒有壓痛.而且成長緩慢,另一種是貝克...右膝出現小腫塊的原因及檢查方式-點我查看詳細內容
右膝蓋骨瘤:良性或惡性?該如何處理??
陳醫師你好.想請問一下,我男朋友他兩年前雷殘腳受傷到醫院檢查時,醫師告訴他發現他的右膝蓋骨頭裡長一個瘤,照過X光確定有一塊小黑點有瘤,但無法辦定是良性還惡性,說必須開刀拿掉,才能知道是良性還是惡性,後來他遲遲沒有再去醫院複檢,在半年前要做入...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好就來信中, 無法判斷病人的骨科腫瘤為良性或惡性, 可能須要有進一步影像學 的檢查, 如果仍無法判定時, 最準的做法是先做個切片, 判斷良惡, 再根據位置做手術的評估..祝 早日康復衛福部基隆醫院 骨科 陳永學 >>點我查看詳細內容
膝關節骨軟骨瘤:是否應接受手術??
醫生您好~多年前因為發現膝蓋內側部分有凸起的硬塊所以到醫院檢查那時醫生說是遺傳性的骨瘤一定要開刀~但是說開完後還是會長~所以就沒接受開刀治療後來去別的醫院做檢查~醫生說只要不影響生活是不需要開刀的~但最近這幾年發現如果做運動或是對膝蓋負擔比...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好:1、的確根據您的敘述,應該是骨軟骨瘤,但骨軟骨瘤也有幾種分類,處理方式有些不同,個人覺得您可以尋求第二個意見,例如台北可以找台北榮總陳天雄主任或陳威明主任、台大的楊榮森教授、、林口長庚的施性農或施麗媛醫師、台中中國醫藥大學的馮逸卿醫師...>>點我查看詳細內容