疥瘡治療後癢症疑慮：如何分辨復發與過敏？該使用何種藥膏？-皮膚科

彙整補充說明

針對您的問題，首先我們需要釐清疥瘡復發與過敏反應的區別，這對於後續的治療非常重要。

1. 如何判斷是疥瘡復發或是對疥蟲屍體的過敏反應？

疥瘡的復發通常會伴隨著新的紅疹、癢感以及可能出現的小水泡，這些症狀通常在治療後的1-2週內出現。
如果您在治療後一個月內再次出現類似的癢感和紅疹，這可能是因為疥蟲仍然存在，或者是因為治療不完全。
另一方面，對疥蟲屍體的過敏反應通常會在治療後的幾天內出現，並且可能伴隨著強烈的癢感，但不會有新的紅疹出現。
過敏反應的癢感可能會持續一段時間，並且在沒有新的感染的情況下，可能會逐漸減輕。

2. 若我現在繼續塗息疥該塗幾天？

息疥（Permethrin）通常建議在治療後的一週內重複使用，特別是如果您懷疑有復發的情況。
一般來說，息疥的使用方式是全身塗抹，停留8-12小時後再洗掉。
如果您在使用息疥後仍然感到癢，建議您可以在一週後再重複使用一次。
至於使用的天數，通常不建議連續多天使用，因為這可能會導致皮膚刺激或過敏反應。

3. 息疥的神經毒性問題
息疥的確是一種具有神經毒性的藥物，但在正確使用的情況下，對成人的影響相對較小。
然而，對於小孩、孕婦或有神經系統疾病的人群，使用時需特別謹慎。
如果您對息疥的使用有疑慮，可以考慮其他替代藥物，如硫黃藥膏或Eurax乳膏，這些藥物在某些情況下也能有效治療疥瘡，且相對安全。

4. 建議的行動
如果您在使用息疥後仍然感到癢，並且出現新的紅疹，建議您儘快回診，讓皮膚科醫師進行詳細檢查。
醫師可能會根據您的症狀和病史，建議進一步的治療方案，或是進行過敏測試以確認是否為過敏反應。
此外，保持良好的衛生習慣，定期清洗床單、衣物等也是非常重要的，以防止再次感染。

總之，對於疥瘡的治療，及早識別症狀並進行適當的治療是關鍵。
如果您對目前的治療方案有疑慮，請務必尋求專業醫療意見，以獲得最佳的治療效果。
希望這些資訊能幫助到您，祝您早日康復！