母親出現頭痛、暈眩及全身疼痛症狀，應看哪一科？-神經內科

想請問一下？

想請問一下，我媽媽最近反應頭感覺重，並且出現陣發性暈眩的狀況，沒有特定時間發生，這兩日晚上睡覺時出現全身疼痛的狀況，請問，該看腦神經科嗎？還是該掛其他科別，還有請問大致上可能是哪些疾病？？

小周，20~29歲男性，詢問日期：2009/07/02

曾孔彥醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院院長、神經內科主治醫師

DEAR 小周：
就上述情形而言，若症狀為最近才發生，大部分是內耳平衡出現問題，一般會有暈眩、嘔吐，在變換姿勢時會更嚴重，可能病因為前庭神經炎或早期梅尼爾氏症，亦有可能內耳積水等其它問題，建議可先在耳鼻喉科門診就診。
但若合併頭痛、全身酸痛等，則需要觀察病人是否有複視(看東西有2個影子)、吞嚥困難、臉上麻木感覺、步態不穩等其它症狀。若有上述其中情形，需要至神經科門診就診，檢查是否有腦幹或小腦等病變，一般神經科醫師可由臨床症狀判斷暈眩之可能原因，再決定是否必須作其它檢查。
希望以上之答覆，可以對您有所助益，感謝您的來信，敬祝您身體安康!

衛生署新營醫院曾孔彥敬覆

回覆日期：2009/07/02
資料來源：台灣e院 - 想請問一下

彙整補充說明

根據您母親的症狀，包括頭痛、暈眩及全身疼痛，建議您可以先考慮就診於神經內科或耳鼻喉科。
這是因為這些症狀可能涉及多個系統，且不同的科別可以針對不同的病因進行檢查與診斷。

首先，頭痛和暈眩的組合可能與神經系統的問題有關，例如偏頭痛、緊縮性頭痛或其他神經性疾病。
若頭痛伴隨著視力模糊、肢體無力或感覺異常等症狀，則需要特別注意，因為這可能暗示著更嚴重的問題，如腦部病變或中風的風險。
在這種情況下，神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，並可能需要進一步的影像學檢查（如MRI或CT掃描）來排除腦部病變。

另一方面，暈眩的原因也可能與內耳的平衡系統有關，這時耳鼻喉科的醫師會更適合進行評估。
內耳的問題，如前庭神經炎或梅尼爾氏症，常常會導致暈眩和耳鳴等症狀。
如果暈眩在變換姿勢時加劇，則更可能是內耳的問題。

至於全身疼痛，這可能與多種因素有關，包括肌肉骨骼系統的問題、系統性疾病（如風濕性疾病）或甚至是心理因素（如焦慮或抑鬱症）。
如果全身疼痛伴隨著疲倦、睡眠障礙或情緒變化，則可能需要考慮到這些因素。

在就診前，建議您可以先觀察您母親的其他症狀，例如是否有發燒、體重變化、食慾減退等，這些都可能提供醫師更多的診斷線索。
此外，記錄下症狀的發作頻率、持續時間及觸發因素，也有助於醫師進行更準確的診斷。

總結來說，您可以先帶母親去看神經內科或耳鼻喉科，根據醫師的初步評估再決定後續的檢查或轉診。
希望您母親能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -