心律不整與心悸的區別及症狀-心臟血管專科

心律不整跟心悸的差別？

何醫師您好
請問一下,心律不整跟心悸的差別再哪呢?
症狀都一樣嗎?
哪個比較嚴重呢?
哪一個症狀可能致命?
我睡覺的時候有時心跳一分鐘60~65，有時候就70~80!
有時候會覺得有緊張的心跳 (沒有連續,只會跳一下)
聽說心律不整跟心悸通常發生於壓力大的患者
但是我沒有壓力耶! 我都很正常再過生活,沒有甚麼事情可以讓我煩
有一件事情會讓我煩,就是目前我這個病,讓我真的很煩

人家說心悸會頭暈,臉色蒼白....等等
但是我去醫院檢查,醫生說我是心悸耶
還是醫生根本再敷衍我呢?

我很想知道我這究竟是甚麼病

EDWARD，20~29歲男性，詢問日期：2009/07/21

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心律不整跟心悸的差別
心悸就是自己有感覺到心臟的跳動不見得有心律不整有時緊張心臟跳動較大力也會有感覺但不一定是心律不整別緊張
心悸不是病只是一個名詞描述一個人會感覺到自己的心跳就稱心悸
心律不整是理論上心跳應該是規則跳動的只要出現不規則即稱心律不整事實上人一天心跳超過10萬下難免有幾下跳動沒那麼平順每個人都有只是有沒有感覺到而已像我們走路難免有幾步沒走穩這是正常的一般而言一天小於1000下之心律不整是可接受的當然心律不整又可細分幾百種但8成以上都屬良性
醫您描述的症狀應是心悸沒錯觀察即可但若會造成生活上之困擾就可借助些許藥物可緩和症狀
彰化醫院關心您

回覆日期：2009/07/21
資料來源：台灣e院 - 心律不整跟心悸的差別

彙整補充說明

心律不整與心悸是兩個不同的概念，雖然它們有時會同時出現，但其實是有明顯的區別。

首先，心悸（palpitations）是指個體能夠感受到自己的心跳，這種感覺可能是心跳過快、過慢或不規則。
心悸本身並不一定代表有心臟疾病，許多人在緊張、焦慮或運動後都會感受到心悸。
心悸的症狀可能包括心跳加速、心跳重、心跳不規則等，但通常不會伴隨其他嚴重的症狀，如胸痛或呼吸困難。

而心律不整（arrhythmia）則是指心臟的電活動異常，導致心跳的頻率或節律不正常。
心律不整可以是良性的，也可以是潛在危險的，具體取決於其類型和原因。
心律不整的症狀可能包括心悸、胸痛、頭暈、甚至昏厥等。
某些類型的心律不整，如心室顫動，可能會導致心臟停止跳動，從而引發猝死。

在您的情況中，您提到在睡覺時心跳的變化（60-80次/分鐘），這是正常的生理變化，因為心跳在不同的情況下會有所不同。
心跳的變化可能與自律神經系統的調節有關，並不一定意味著有心臟疾病。
您提到的“緊張的心跳”可能是由於情緒或生理因素引起的心悸，而不一定是心律不整。

至於醫生的診斷，若醫生經過檢查後認為您只是有心悸，而沒有發現心律不整的跡象，這通常是基於心電圖、超音波等檢查結果。
如果檢查結果顯示正常，醫生可能認為您的心悸是良性的，並不需要過度擔心。

心悸的發生不一定與壓力有關，許多人在沒有明顯壓力的情況下也會經歷心悸。
這可能與生活習慣、飲食、咖啡因攝取、運動量等因素有關。
若您對心悸感到困擾，可以考慮調整生活方式，例如減少咖啡因攝取、保持良好的作息、適度運動等。

如果心悸的情況持續或加劇，建議您再次就醫，並與醫生討論您的症狀及擔憂，可能需要進一步的檢查或評估。
醫生的專業意見是非常重要的，若有任何疑慮，請不要猶豫尋求第二意見。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，並改善您的健康狀況。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #98799
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203484
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174940
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111449
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #195114

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