胎兒是否缺氧..?
醫師您好:我懷孕38週,於6/5使用催生方式產下一子。
生產過程為:6/4早上8:00開始吃催生藥,沒有動靜,之後加上點滴式催產素並吃藥,仍然沒有動靜,催生過程不太順利。
醫生於6/4早上約11:00用人工破水想要加速產程,並把點滴式催產素量加大,護士例行性的巡房,發現胎兒活力不佳,就給我戴上氧氣罩,到了下午我先生發現胎兒心跳突然掉到70,就趕快通知醫護人員,醫護人員處理後心跳恢復,產程仍無進展,胎兒心跳曾掉到110左右,心跳常起起伏伏。
到了6/4晚上11:00左右,開三指,我要求打無痛分娩,一打完,我覺得我呼吸很吃力,護士說宮縮變不明顯了,醫護人員進來打了二次升壓劑,又把催產素的量加大,到了6/5凌晨1點多才產下一子,生產過程共花了17小時,慶幸小孩一出生就大哭,apgar指數為9。
我想請問一下醫生:小孩出生有哭,指數為9,那是不是表示小孩沒有缺氧,一切正常?
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我的產程那麼久,且胎兒在肚中心跳曾掉到70,會不會有缺氧現象,有沒有後遺症?
例如:腦性麻痺、智商受損、心肺功能受損?
?
我該留意些什麼?
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謝謝醫師的回答。
csr,30~39歲女性,詢問日期:2009/08/01
何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:小孩出生有哭,Apgar指數為9,活動力正常,那表示出生後那一階段無缺氧的現象;至於產程不順利,或有短暫缺氧的現象,您所擔心的有無後遺症的問題,目前似乎無答案,但和出生後活動力差、發疳,低Apgar指數...等來比,機會當然少。
缺氧所造成的後遺症,如您所述,腦性麻痺、智商受損...等等,需要觀察日後有無發育遲緩的問題,建議您參考兒童健康手冊,家長記錄事項裡,有不同年齡層要注意的不同問題,在打預防針或健康檢查時,和醫生討論。
另外,心肺有功能問題,當然會有缺氧現象,倒不是缺氧引起日後的心肺功能問題。
希望我的回答可以解答您的一些疑惑。
謝謝您的來信!
回覆日期:2009/08/01
彙整補充說明
您好!首先,恭喜您順利產下寶寶,這是一個值得慶祝的時刻。
針對您的問題,我會從胎兒心跳異常、缺氧風險及可能的後遺症來進行說明。
在您的生產過程中,胎兒心跳曾經下降到70,這確實是一個需要關注的情況。
胎兒心跳的異常通常可能是由於多種因素造成的,包括母體的健康狀況、胎盤功能不全、羊水量不足等。
心跳的下降可能會導致胎兒缺氧,這是一個潛在的風險。
不過,您提到寶寶出生時有哭聲,且Apgar指數為9,這是非常好的指標。
Apgar指數是用來評估新生兒出生後的健康狀況,分數越高表示健康狀況越好。
通常,Apgar指數在7到10之間被認為是正常的,這意味著您的寶寶在出生後的初期並未顯示出缺氧的明顯跡象。
儘管如此,您仍然有理由關心可能的後遺症。
根據研究,胎兒在生產過程中經歷缺氧的情況,可能會增加腦性麻痺、智商受損等風險。
然而,這些風險的發生率並不高,尤其是在您的寶寶出生時表現良好且Apgar指數高的情況下。
根據一些研究,生產過程中造成的缺氧僅占腦性麻痺的成因中很小的一部分,約為1/1000到2000的機會。
在接下來的日子裡,建議您定期帶寶寶去進行健康檢查,特別是發育追蹤。
醫生會根據寶寶的年齡和發展階段,檢查其運動能力、語言能力和社交能力等。
如果您發現寶寶在這些方面有任何異常,及早與醫生溝通是非常重要的。
此外,您也可以參考兒童健康手冊,這本手冊會提供不同年齡層需要注意的健康問題,幫助您更好地了解寶寶的發展需求。
若有任何疑慮,隨時與醫生討論,這樣可以讓您更安心。
最後,對於您提到的心肺功能問題,通常在出生後的檢查中會進行評估。
若寶寶在出生後的初期表現正常,心肺功能問題的風險相對較低。
總結來說,雖然您的生產過程中有一些挑戰,但寶寶的出生狀況良好,未來的發展也有很大的希望。
持續關注寶寶的健康,並定期進行檢查,這樣可以及早發現任何潛在的問題。
祝您和寶寶健康快樂!
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