潛水會流鼻血的問題?
林醫師,您好;我每週都從事自由潛水的運動,只使用蛙鏡,呼吸管及蛙鞋等輕裝潛水,但我在潛水中有一個現象,就是每當我儘可能去挑戰自己潛水深度後,浮上水面就發現有輕微流鼻血的現象,大約3~5cc左右的量,若停止潛水就止血了;我有一位潛水同伴,也有相同情形;請問這是甚麼問題?有關係嗎?該如何處置?謝謝!!
Steve,40~49歲男性,詢問日期:2009/08/03
林政彥 醫師回覆-潛水醫學科
Steve您好:您的問題為擠壓傷害,沒有太大關係,不潛水就不會再造成,若潛水之後流鼻血嚴重或血流不止,可找耳鼻喉科醫師治療。
一個密閉的氣體空間,其內氣體體積因受到壓力的改變而擴張或收縮,此種因氣體體積改變所造成的組織變形或損傷,稱之為擠壓傷害(barotrauma)。
波義耳定律(Boyle’s Law):當溫度恆定時,一定質量的氣體,體積的變化與壓力成反比,即壓力乘以體積等於常數( P × V = K)。
身體中存有氣體的腔室,包括耳朵、副鼻竇、呼吸道、肺臟及腸胃道。
當下潛、上升時隨著水壓壓力的改變,會使得人體內各部位的腔室空間發生體積之變化,當這些腔室縮小或擴大到其體積之極限時,周邊的軟組織便會被擠壓造成組織拉傷、水腫和充血等擠壓傷害。
回覆日期:2009/08/03
彙整補充說明
您好!針對您提到的自由潛水後流鼻血的情況,這是相對常見的現象,主要與潛水過程中所經歷的壓力變化有關。
當您潛入水中,水壓會隨著深度增加而增加,這會對您鼻腔內的血管造成壓力,特別是如果您在潛水過程中有用力擤鼻涕或是呼吸不當,可能會導致鼻黏膜的微血管破裂,進而引發流鼻血。
這種情況在潛水運動中被稱為「擠壓傷害」(barotrauma),是因為潛水時,體內的氣體腔室(如鼻腔、副鼻竇等)受到外部水壓的影響,當您上升時,這些腔室內的氣體會因壓力減少而膨脹,若無法適當平衡,可能會造成組織的損傷或出血。
這也是為什麼您在潛水後會發現流鼻血的原因。
對於這種情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 避免用力擤鼻涕:在潛水前後,盡量避免用力擤鼻涕,這樣可以減少對鼻黏膜的刺激,降低流鼻血的風險。
2. 保持鼻腔濕潤:使用生理鹽水噴霧或鼻用潤滑劑,保持鼻腔的濕潤,這樣可以減少鼻黏膜的乾燥和脆弱,降低出血的機率。
3. 適當的潛水技巧:學習正確的潛水技巧,特別是在下潛和上升時,應該注意耳壓平衡,這樣可以減少對鼻腔的壓力影響。
4. 觀察流鼻血的情況:如果流鼻血的情況輕微且在停止潛水後能夠自行止血,通常不需要過度擔心。
但如果流鼻血的量增加,或是伴隨其他症狀(如頭痛、暈眩等),建議儘快就醫檢查。
5. 定期檢查:如果您經常出現流鼻血的情況,建議定期就醫,特別是耳鼻喉科,進行詳細檢查,確保沒有其他潛在的健康問題。
最後,潛水是一項需要謹慎對待的運動,若您或您的潛水同伴在潛水過程中出現不適,應立即停止潛水並尋求醫療建議。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您潛水愉快,並保持健康!
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