吞口水耳朵疼痛及聲音異常,可能與顳顎關節有關-耳鼻喉科

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吞口水耳朵聲音大?


醫師您好:請問我吞口水吞嚥時耳朵裡聲音有骨頭破碎聲超大.上山時嚴重耳悶.有時有啵一聲.有時像有東西伸進去打通一樣轟一聲很痛.用吞口水解決結果耳朵更痛.這樣會是什麼問題?我都不大敢吞口水.上山.這跟顳顎關結有何關係?聲音何時會變小?謝謝


君,30~39歲女性,詢問日期:2009/08/06

陳建志 醫師回覆-耳鼻喉科


敬愛的提問者:您好,根據您字面上的描述,可能是耳咽管功能不良所致,究竟是何種原因造成耳咽管功能不良?
建議您到附近診所就診以查明原因及治療。
衛生署桃園醫院醫師天主教輔仁大學講師陳建志 敬覆

回覆日期:2009/08/06

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,吞口水時耳朵疼痛及聲音異常的情況,確實可能與顳顎關節(TMJ)有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節,當這個關節出現問題時,可能會引發一系列的症狀,包括耳朵的疼痛、耳鳴、耳悶等。

首先,您提到的「吞口水時耳朵裡聲音有骨頭破碎聲」和「上山時嚴重耳悶」,這些症狀可能與耳咽管的功能有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的壓力,當耳咽管功能不良時,可能會導致耳朵的壓力無法正常調節,進而引發耳悶、耳痛等不適感。
特別是在上山或下山時,因為氣壓的變化,耳咽管需要更頻繁地調節壓力,若功能不良,則會加重耳朵的不適。

另外,顳顎關節的問題也可能導致耳朵的疼痛和聲音異常。
顳顎關節的炎症或功能障礙可能會影響到周圍的神經和肌肉,這些神經和肌肉也可能與耳朵的感覺有關,因此在咀嚼、吞嚥或張嘴時,可能會感受到耳朵的疼痛或異常聲音。
您提到的「啵一聲」和「轟一聲」可能是顳顎關節在活動時發出的聲音,這在顳顎關節功能不良的情況下是相對常見的。

至於聲音何時會變小,這通常取決於病因的改善。
如果耳咽管的功能恢復正常,或是顳顎關節的問題得到治療,耳朵的聲音和疼痛感可能會有所減輕。
建議您尋求耳鼻喉科和牙科的專業醫師進行詳細檢查,可能需要進行影像學檢查(如X光或MRI)來評估顳顎關節的狀況,以及耳咽管的功能。

在此同時,您可以考慮以下幾個自我護理的方法來緩解不適:
1. 熱敷:在顳顎關節處進行熱敷可以幫助放鬆肌肉,減少疼痛。

2. 避免過度使用下顎:如避免咀嚼硬物,減少張嘴的頻率。

3. 放鬆技巧:如深呼吸、冥想等,幫助減少壓力,可能對顳顎關節的緊張有所幫助。

4. 藥物治療:如非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症。

最後,若症狀持續或加重,務必儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好疼痛常見與發炎有關,吞口水時的耳朵跟著痛與相同神經支配有關,可先藥物治療,若持續未改善,仍需再次回診就醫治療。

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