吞口水耳朵疼痛及聲音異常，可能與顳顎關節有關-耳鼻喉科

吞口水耳朵聲音大？

醫師您好:請問我吞口水吞嚥時耳朵裡聲音有骨頭破碎聲超大.上山時嚴重耳悶.有時有啵一聲.有時像有東西伸進去打通一樣轟一聲很痛.用吞口水解決結果耳朵更痛.這樣會是什麼問題?我都不大敢吞口水.上山.這跟顳顎關結有何關係?聲音何時會變小?謝謝

君，30~39歲女性，詢問日期：2009/08/06

陳建志醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院高年精神科主任

敬愛的提問者：
您好，根據您字面上的描述，可能是耳咽管功能不良所致，究竟是何種原因造成耳咽管功能不良？建議您到附近診所就診以查明原因及治療。
衛生署桃園醫院醫師
天主教輔仁大學講師
陳建志敬覆

回覆日期：2009/08/06
資料來源：台灣e院 - 吞口水耳朵聲音大

彙整補充說明

根據您的描述，您在吞口水時耳朵出現疼痛和異常聲音，這可能與顳顎關節（TMJ）問題有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節，當這個關節出現問題時，可能會影響到周圍的結構，包括耳朵。

首先，顳顎關節障礙症（TMJ Dysfunction）常見的症狀包括下顎疼痛、咬合不良、耳鳴、耳痛及吞嚥時的不適。
這是因為顳顎關節與耳朵的解剖結構非常接近，當顳顎關節出現問題時，可能會導致耳咽管功能不良，進而影響耳朵的壓力平衡，造成耳悶、耳痛及異常聲音。

您提到的「骨頭破碎聲」可能是由於顳顎關節的關節盤脫位或關節運動不正常所引起的。
當下顎在吞嚥或其他動作時，關節盤可能無法正常滑動，導致關節摩擦，產生異常聲音。
此外，耳咽管的功能不良也可能導致耳朵的壓力無法正常調節，造成耳悶和疼痛。

在上山時，因為氣壓變化，耳咽管需要正常開啟以平衡耳內外的壓力。
如果耳咽管功能不良，可能會導致耳悶感加重，甚至出現疼痛。
這種情況下，吞口水的動作本應該幫助耳咽管開啟，但如果耳咽管已經受到影響，這樣的動作反而可能加重不適。

至於聲音何時會變小，這通常取決於顳顎關節的狀況及耳咽管的功能。
如果能夠找到並治療根本原因，例如透過物理治療、咬合板或其他治療方式，症狀可能會逐漸改善。
建議您尋求牙科或耳鼻喉科專業醫師的幫助，進行詳細檢查，確定是否存在顳顎關節障礙或耳咽管功能不良的情況。

在此同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 避免過度使用下顎：如避免咀嚼硬物或大幅度開口。

2. 熱敷：在顳顎關節處進行熱敷可以幫助放鬆肌肉，減少疼痛。

3. 放鬆練習：學習一些放鬆技巧，如深呼吸或冥想，幫助減少壓力。

4. 定期檢查：持續跟進醫師的建議，定期檢查顳顎關節的狀況。

總之，您的症狀可能與顳顎關節的問題有關，建議儘快就醫，尋求專業的診斷與治療，以便改善您的生活品質。
希望您早日康復！