長期鼻涕倒流是否為過敏？-耳鼻喉科

過敏？？

醫生您好：
小弟長期有鼻涕倒流的問題，有兩年多的時間，看過多個醫生乃沒有任何好轉，自已的感覺上是右側鼻腔內近右眼下方位置處，一直會流出一種透明滑滑的很黏稠的黏液，且倒流幾乎沒有停過常常會引起劇烈的咳嗽，常常會令我咳的說不出話來，有時會一直咳到吐。有時也會有頭昏頭痛的情形發生。
之前使用洗鼻器，擤出過一整團之前說的那種透明的黏液，做過內視境、x光、斷層掃瞄，也吃了一堆抗生素、抗過敏的藥跟鼻用噴劑，可是感覺上沒什麼改變，還是一直在倒流，而到最後也還是被歸為過敏。

所以想請問醫生，我這種情形到底是否為過敏？那種黏液是正常的情形嗎？這種情況真的困擾我很久，所以想煩請醫生幫小弟解答，謝謝。

靖，20~29歲男性，詢問日期：2009/08/21

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

您好：
正常的鼻腔本來就會分泌黏液保持濕潤，並倒流入喉嚨，只是正常人不會察覺。會讓人感覺有鼻涕倒流甚至引起劇烈的咳嗽，最常見的原因就是分泌量太多或(和)分泌物太黏稠。過敏、鼻竇炎或其他鼻部疾病都可能引起你的症狀，建議你應詢問幫你做檢查的醫師，再根據診斷對症下藥。

回覆日期：2009/08/21
資料來源：台灣e院 - 過敏？

彙整補充說明

長期鼻涕倒流的情況確實可能與過敏有關，但也有其他潛在的原因需要考慮。
根據您的描述，您已經經歷了兩年多的鼻涕倒流，並且這種情況伴隨著劇烈的咳嗽、頭昏頭痛等症狀，這些都可能是慢性鼻炎或過敏性鼻炎的表現。

首先，鼻涕倒流（也稱為後鼻漏）是指鼻腔內的分泌物流向喉嚨，這通常是由於鼻腔或鼻竇的炎症所引起的。
正常情況下，鼻腔會分泌一定量的黏液以保持濕潤，並幫助捕捉空氣中的微粒和病原體。
然而，當鼻腔受到刺激（如過敏原、感染或其他因素）時，分泌物的產生可能會增加，導致鼻涕倒流的情況。

您提到的透明、黏稠的黏液，通常是過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎的常見症狀。
過敏性鼻炎是由於對某些過敏原（如花粉、塵蟎、動物皮屑等）過度反應所引起的，這會導致鼻腔內的黏膜發炎，進而增加黏液的分泌。
慢性鼻竇炎則是鼻竇的持續炎症，可能伴隨著鼻塞、頭痛和嗅覺異常等症狀。

您提到的劇烈咳嗽和頭昏頭痛，可能是因為倒流的黏液刺激了喉嚨，導致咳嗽反射，而頭痛則可能與鼻竇的壓力有關。
這些症狀都表明您的情況可能不僅僅是過敏，還可能涉及到其他的鼻部疾病。

在您接受過多次檢查（如內視鏡、X光、斷層掃描）後，若仍未找到明確的病因，建議您考慮以下幾點：
1. 過敏測試：如果尚未進行過敏測試，建議您尋求專業醫生的建議，進行皮膚過敏測試或血液檢查，以確定是否對特定過敏原過敏。

2. 生活環境的調整：檢查您的生活環境中是否存在過敏源，例如塵蟎、霉菌、寵物等，並盡量減少接觸。

3. 持續的醫療跟進：由於您的症狀持續時間較長，建議定期回診耳鼻喉科，並與醫生討論可能的治療方案，包括使用鼻用噴劑、抗組織胺藥物或其他治療方法。

4. 考慮其他疾病：如果症狀持續不改善，可能需要考慮其他潛在的疾病，如胃食道逆流（GERD），這也可能導致喉嚨不適和咳嗽。

總之，長期的鼻涕倒流可能與過敏有關，但也可能是其他鼻部疾病的表現。
建議您持續與耳鼻喉科醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾。