血便與肛門疼痛:可能是痔瘡引起的症狀-肝膽腸胃科

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血便?


醫師您好我前幾天上廁所時,發現馬桶裡有鮮紅色的血,但是只有兩天的時間,後來就沒了。
糞便較軟,成咖啡色或土黃色。
但是每次上廁所時,都感覺沒上乾淨,所以會很用力上廁所。
每次上廁所時,肛門都會疼痛,而且肛門那也會癢。
最近摸到肛門處有小肉球,我猜應該是痔瘡,雖然以前有得過,但是從沒出血過。
而且我以前都可以用手把肉球推回去,但是這次卻不行,請問為什麼會這樣呢?
我該去檢查治療嗎?
謝謝


紫綾,20~29歲女性,詢問日期:2009/09/21

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好由以上敘述以及年紀推測,痔瘡的機率應該比較高,如果食用辛辣食物以及熬夜痔瘡比較容易發作,但是如果合併有便秘時,更容易有磨擦導致出血,痔瘡如果僅有突出可以用藥物塗抹治療,但是如果有出血或突出推不回時,必須尋求專科醫師建議治療。
祝健康衛生署桃園醫院 姚振榮醫師代回覆

回覆日期:2009/09/21

彙整補充說明


根據您的描述,您出現了鮮紅色的血便、肛門疼痛、肛門癢以及摸到的小肉球,這些症狀確實可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的,通常會導致便血和肛門不適。
根據您提到的情況,以下是一些可能的解釋和建議。

首先,鮮紅色的血便通常是由於肛門或直腸的問題所引起的,這可能包括內痔、外痔或肛裂。
內痔通常不會引起疼痛,但會導致便血,而外痔則可能會伴隨疼痛和不適。
您提到的肛門疼痛和癢感,可能是因為痔瘡的發炎或腫脹所導致的。

其次,您提到的「小肉球」可能是痔瘡的表現。
痔瘡有時會突出到肛門外,形成可見的腫塊。
若您以前能夠將這些肉球推回去,但現在無法,這可能表示痔瘡的情況已經惡化,或者是出現了血栓性外痔,這會導致更強烈的疼痛和腫脹。

在這種情況下,建議您儘快就醫,尋求專科醫師的診斷和治療。
醫生可能會進行肛門檢查,甚至使用肛門鏡來確定問題的根本原因。
這樣可以排除其他可能的病因,例如肛門潰瘍或腫瘤等。

至於自我處理的部分,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以幫助軟化糞便,減少排便時的壓力。

2. 多喝水:保持充足的水分攝取,有助於預防便秘。

3. 溫水坐浴:每天用溫水坐浴幾次,可以緩解肛門的不適和疼痛。

4. 避免用力排便:如果感覺便意,應該儘快上廁所,避免長時間坐在馬桶上。

最後,雖然有些輕微的痔瘡可以透過生活方式的調整來改善,但如果症狀持續或加重,尤其是出現持續的出血或疼痛,務必尋求醫療幫助。
及早診斷和治療可以避免病情惡化,並改善生活品質。
希望您能早日康復!

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