請問？
請問白血病患者可否施打季節流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗,若可需要間隔分開施打嗎？
注射部位需要不同位置嗎？
lkk，60~69歲男性，詢問日期：2009/09/30
蔡燿州 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
白血病患者可同時施打季節流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗肺炎鏈球菌疫苗需依疫苗注射建議來施打:高危險群者，例如六十五歲以上老人，或是心臟病、慢性肺部阻塞、肝硬化、糖尿病、腦部曾受傷的患者、脾功能不全者、愛滋病、癌症患者及免疫力低下者，或有慢性病的病童，禁忌：1.對疫苗成份過敏者，不予接種。
2.發燒或急性疾病、慢性疾病復發等，宜予延後接種。
3.過去注射曾經發生不良反應者。
4.其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。
5.五年內曾接種過類似疫苗者。
目前上市使用的肺炎鏈球菌疫苗有兩種：一種是肺炎鏈球菌筴膜多醣疫苗，使用在成年人及兩歲以上的幼兒。
另一種是肺炎鏈球菌結合型疫苗，使用在兩歲以下的兒童，若有需要 不必分開施打注射部位在不同位置
回覆日期：2009/09/30
彙整補充說明
白血病患者是否可以接種季節流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，這是一個非常重要的問題，因為這類患者的免疫系統通常較為脆弱，容易受到感染。
根據目前的醫學指導，白血病患者是可以接種這兩種疫苗的，尤其是流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，這些疫苗能有效降低這些患者感染流感和肺炎的風險。
首先，流感疫苗的接種對於白血病患者來說是非常重要的。
流感病毒每年都會變異，接種流感疫苗可以幫助患者建立對抗流感的免疫力，減少因流感引起的併發症。
肺炎鏈球菌疫苗同樣重要，因為白血病患者的免疫系統可能無法有效抵抗肺炎鏈球菌感染，這可能導致嚴重的肺炎或其他併發症。
關於接種的時間間隔，根據目前的建議，白血病患者可以同時接種季節流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，並不需要特別分開施打。
這意味著患者可以在同一次就診中，接受這兩種疫苗的接種，這樣可以減少多次就診的麻煩和不便。
至於注射部位的問題，通常建議在不同的部位施打，以避免局部反應的重疊。
比如，可以在一臂施打流感疫苗，而在另一臂施打肺炎鏈球菌疫苗。
這樣做不僅可以減少局部疼痛的感覺，也有助於醫療人員更好地觀察接種後的反應。
然而，白血病患者在接種疫苗前，應該先諮詢主治醫師，因為每位患者的病情和治療方案可能不同，醫師會根據患者的具體情況來決定接種的最佳時機和方式。
此外，若患者正在接受化療或其他免疫抑制治療，醫師可能會建議在某個特定的時期接種，以確保疫苗的效果最大化。
最後，值得注意的是，接種疫苗後，白血病患者仍需定期監測自身的健康狀況，並注意任何不尋常的症狀，及時與醫療團隊溝通。
這樣可以確保在接種疫苗後，患者能夠獲得最佳的保護效果，並保持健康。
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