大腿內側血腫不消退,該如何處理?-外科

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血腫未消?


距今約一個禮拜前,騎腳踏車摔車大腿內側接近胯下處出現血腫剛開始是軟的,曾經過去醫院,醫師先將裏頭的血抽了出來,要我之後觀察可是過了一天又腫了起來直至前一兩天周圍好像有點硬塊,正常走路會疼痛曾上網查過似乎熱敷就能退腫可是到現在仍無好轉,血腫大小似乎都沒什麼改變想請問熱敷有用嗎還是仍要去看醫生?謝謝回復



光,20~29歲男性,詢問日期:2009/10/14

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:外傷造成的血腫一般有三種處理方式1. 如果範圍不大也沒有不適則建議使用去瘀血的藥膏2. 如果範圍較大則可以用針筒抽取3. 若是範圍太大或是血塊未液化則可以進行切開清除手術第一種做法速度較慢也無法清除大塊的血腫第二種做法則易有血腫殘存,無法完全清除第三種做法則會有較大的傷口各種做法各有優缺點決定的關鍵是血腫的大小與是否造成不適如果血腫範圍不大且無明顯不適一般建議熱敷加上藥膏使用即可如果範圍太大或是影響日常生活作息手術治療恐怕是比較徹底的解決方式希望以上回答對你有幫助祝早日康復



回覆日期:2009/10/14

彙整補充說明


您好!針對您大腿內側血腫不消退的情況,首先要了解血腫的形成原因及其處理方式。
血腫是由於血管破裂,血液滲漏到周圍組織中所形成的腫塊,通常會伴隨疼痛和腫脹。
您提到的情況,經過醫院抽血後仍然腫脹,且周圍出現硬塊,這可能表示血腫未完全吸收,或是有新的出血情況發生。

在處理血腫方面,通常有幾種方法:
1. 保守治療:這是最常見的方式,通常包括休息、冷敷(在受傷後的前48小時內)和熱敷(在48小時後)。
冷敷可以減少腫脹和疼痛,而熱敷則有助於促進血液循環,加速血腫的吸收。
您提到的熱敷是有其效果的,但如果腫脹持續不退,可能需要更積極的處理。

2. 藥物治療:有時醫生會開一些消炎藥或止痛藥來幫助減輕疼痛和腫脹。
這些藥物可以幫助減少炎症反應,促進血腫的吸收。

3. 抽血或手術:如果血腫範圍較大,且影響到日常生活,醫生可能會建議進行抽血或手術清除血腫。
這通常是在保守治療無效的情況下考慮的選項。

4. 觀察:如果血腫不大且不影響功能,醫生可能會建議觀察,因為小的血腫通常會隨著時間自然吸收。

至於您提到的硬塊,這可能是血腫鈣化的初期表現,鈣化的血腫通常不會完全消失,但大多數情況下不會造成嚴重的健康問題。
然而,若硬塊持續存在且伴隨疼痛,建議您再次就醫,讓醫生進行詳細檢查,必要時進行影像學檢查(如超音波或MRI)以評估血腫的狀況。

總結來說,熱敷在某些情況下是有幫助的,但如果您發現腫脹持續不退,或是疼痛加劇,建議您儘快回診,讓醫生根據您的具體情況做進一步的評估與處理。
希望您早日康復!

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