左下腹部不適的原因探討-肝膽腸胃科

左下腹部？

偶發性發生左下腹部不適，位置在肚臍正下方及偏左側部位。症狀：腹部有脹氣感覺、很像抽筋又像飯後激烈運動胃不適的那種痛(並非胃痛而是類似那種痛)；不適部位有縮在一塊的感覺，無法站立或走動或身體挺直或身體躺平(通常發生時是持續性無法動作，偶爾間歇性不舒服時一旦動作則使狀況加劇變成持續性)。輕微彎腰或轉動拿東西都不舒服(造成更緊更縮)，身體不管軀在一起或平直都不行，簡直就像僵硬一動也不能動，一動就快斷裂了。沒有上廁所的感覺，沒有亂吃東西，沒有緊張及憂心的事，症狀都是很突然的。那種痛與平時拉肚子的不舒服感差很多，極痛無比。20多年來曾發生過3、4次而已(國小就有過一次)，每次持續時間都長達2小時以上，甚至一整夜。雖不經治療，但症狀卻可緩和而全癒，所以去看醫生已經無礙不知原因(醫生常說症狀不明，下次再來)。真的只是普通的肚子不舒服而已(怎麼痛到不行呢？又沒腹瀉或大便)或是發炎或是有可能有特定疾病？例如大腸激躁症(覺得抽筋的感覺最符合這種疾病)？若需進一步健康檢查應往哪一方面的問題作深入檢查？(真得像醫生講的一般肚子痛而已非發炎不用進一步檢查嗎？)

歐元，20~29歲男性，詢問日期：2009/10/15

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好
左下膜是乙狀結腸的位置，可做糞便檢查或大腸鏡檢查找出病因

祝健康
衛生署桃園醫院游立光醫師代回覆

回覆日期：2009/10/15
資料來源：台灣e院 - 左下腹部

彙整補充說明

左下腹部不適的症狀可以由多種原因引起，特別是當症狀呈現偶發性且伴隨著脹氣感、抽筋感或其他不適時，可能涉及腸道的功能性問題。
根據您的描述，這種不適感可能與腸道的運動功能有關，特別是考慮到您提到的「像抽筋」的感覺，這可能與腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）有關。

腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病，通常表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
這種疾病的確切原因尚不明確，但可能與腸道的運動功能失調、腸道內的微生物組失衡、心理因素（如壓力、焦慮）等有關。
您的症狀，如腹部脹氣、抽筋感及偶爾的劇烈疼痛，符合腸躁症的特徵。

此外，左下腹部的疼痛也可能與其他消化系統的問題有關，例如：
1. 便秘：長期便秘可能導致腸道內的氣體積聚，進而引起腹部不適或疼痛。

2. 腸道炎症：如腸炎或克隆病等，這些疾病可能會導致腹部疼痛和不適。

3. 腸道阻塞：雖然您提到沒有腹瀉或大便異常，但腸道的部分阻塞也可能導致類似的症狀。

4. 婦科問題：對於女性來說，卵巢囊腫、子宮內膜異位症等婦科疾病也可能引起左下腹部的疼痛。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 飲食調整：注意飲食習慣，避免過多油膩食物、辛辣食物及碳酸飲料，這些都可能加重腸道不適。

2. 壓力管理：如您提到的壓力問題，學習放鬆技巧或尋求心理輔導可能有助於改善症狀。

3. 醫療檢查：若症狀持續或加重，建議您尋求腸胃科醫師的專業評估，可能需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查、糞便檢查等，以排除其他潛在的病因。

最後，雖然您提到的症狀在過去曾經發生過幾次且無法確定原因，但持續的腹部不適不應被忽視，尤其是當症狀影響到日常生活時。
及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，避免未來可能的健康風險。
希望您能夠早日找到症狀的根本原因，並獲得有效的緩解。