區辨自主神經與軀幹神經:神經內科實用指南-神經內科

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如何區辨神經系統的自主神經與軀幹神經??


如何區辨神經系統的自主神經與軀幹神經?


LELE,30~39歲女性,詢問日期:2009/10/23

黃永銓 醫師回覆-神經內科


您好:神經系統主要由神經元與神經膠細胞所組成的,又分成中樞神經系統與週邊神經系統,前者包括腦與脊髓,後者包括腦神經與脊髓神經。
腦神經的第I、II、VIII對為感覺性腦神經,其餘9對為感覺與運動混合的腦神經,至於31對的脊髓神經皆為感覺與運動混合的神經。
這些週邊神經系統具有反射弧,並與中樞神經系統聯結,使人體有感覺並有適當的反應。
另外,人類還具有自主神經系統,包括交感神經系統與副交感神經系統。
前者為胸腰部門,含有T1~T12與L1~L2的節前神經元椎旁交感神鏈與椎前神經節。
後者為頭薦部門,含有腦幹與S2~S4的節前神經元、副交感自主神經節。
自主神經系統支配大多數的器官,使它們能自主運作,不必由我們時時以意志控制,包括眼睛、心臟、血管、肺臟、腸胃、腎臟、膀胱、肝臟、腎上腺、生殖器等,都有自主神經的蹤跡。
而自主神經纖維多為B、C等類,不同於隨意神經以A、C為主。
請參考以上所述,詳情乃要閱讀專業的期刊、書籍。


回覆日期:2009/10/23

彙整補充說明


自主神經系統與軀幹神經系統是神經系統的兩個重要組成部分,各自負責不同的功能與調控。
要區辨這兩者,首先需要了解它們的基本結構、功能及其在人體中的角色。

自主神經系統(Autonomic Nervous System, ANS)主要負責控制不隨意的生理功能,包括心臟的跳動、消化系統的運作、呼吸、汗腺的分泌等。
它分為交感神經系統和副交感神經系統。
交感神經系統通常在身體面臨壓力或危險時啟動,促使心跳加速、血壓上升,準備身體進入「戰鬥或逃跑」的狀態;而副交感神經系統則在身體處於放鬆狀態時運作,促進消化和休息,讓身體恢復平靜。

相對於自主神經系統,軀幹神經系統(Somatic Nervous System, SNS)則主要負責控制隨意運動和感覺。
這包括肌肉的運動(如手臂的舉起、腿部的行走)以及感覺的傳遞(如觸覺、痛覺、溫度感知等)。
軀幹神經系統的神經元主要由脊髓和腦幹發出,並直接與骨骼肌相連,這使得我們能夠進行有意識的動作。

在臨床上,區辨自主神經與軀幹神經的功能可以通過一系列的檢查來進行。
例如,自主神經的功能檢查可能包括心率變異性測試、血壓反應測試、汗腺功能測試等,這些檢查可以評估自主神經系統在不同情況下的反應能力。
而對於軀幹神經系統的檢查,則可能涉及肌電圖(EMG)、神經傳導速度測試等,這些檢查可以評估神經與肌肉之間的傳導功能。

在臨床診斷中,醫師會根據病人的症狀來判斷是哪一個系統出現問題。
例如,若病人出現心跳不規則、出汗異常、消化不良等症狀,可能是自主神經系統失調的表現;而若病人出現肌肉無力、感覺異常等,則可能是軀幹神經系統的問題。

總結來說,自主神經系統與軀幹神經系統在功能上有著明顯的區別,前者主要負責不隨意的生理功能調控,後者則負責隨意的運動與感覺。
了解這些差異對於臨床診斷與治療具有重要意義,能幫助醫師更準確地針對病人的症狀進行評估與治療。
若有進一步的疑問或症狀,建議尋求專業醫療人員的評估與建議。

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