孩子眼睛看東西會變小，該掛哪一科？-神經內科

眼睛看東西會變小？

葉醫師，您好:我兒子今年9歲，眼睛有遠視，目前有戴眼罩.眼鏡矯正中，最近常反映眼睛看東西會變小，一下子約10--20秒，就又好了.幾乎都是晚上躺著時，不過也曾白天發生過.發生時會一下好一下又變小.看過眼科，檢查視神經為正常，不知什麼情況會這樣，有可能心裡因素嗎?因有做惡夢後發生過.若到醫院看，是否就掛腦神經內科?謝謝!

瑩瑩，30~39歲女性，詢問日期：2001/08/02

葉伯壽醫師回覆-神經內科

To-瑩瑩你兒子的主訴-視物之忽大忽小，似乎與視神經沒有多大關係，建議先由眼科檢查眼球結構後才看神經內科。

回覆日期：2001/08/02

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的兒子在看東西時出現眼睛變小的現象，這種情況可能與多種因素有關。
首先，您提到他有遠視並正在接受眼鏡矯正，這可能會影響他的視覺感知。
遠視的孩子在看近物時，眼睛需要更努力地調整焦距，這可能導致視覺上的不適感，進而影響他對物體大小的感知。

在這種情況下，建議您首先繼續與眼科醫師保持聯繫，因為眼科醫師能夠進一步檢查眼球的結構、視網膜及其他眼部健康狀況。
儘管您已經檢查過視神經正常，但眼睛的其他部分仍然可能存在問題，例如視網膜的健康狀況或是屈光不正的影響。

此外，您提到的症狀在躺著時更為明顯，這可能與姿勢有關。
當孩子躺下時，眼球的運動和視覺的調整可能會有所不同，這可能導致他對物體大小的感知出現變化。
這種情況在某些孩子中是相對常見的，尤其是在他們的視覺系統尚未完全成熟的情況下。

至於您提到的心理因素，雖然有可能影響孩子的視覺感知，但通常這種情況不會直接導致眼睛看東西變小。
如果孩子在做惡夢後出現這種情況，可能是因為他在夢中經歷了某些情緒上的波動，這可能會影響他的情緒和注意力，進而影響他的視覺感知。

如果眼科醫師排除了眼部的問題，您可以考慮尋求神經內科的意見，特別是如果孩子的症狀持續存在或加重的話。
神經內科醫師可以進一步評估是否有其他神經系統的問題，雖然這種情況在小孩中相對少見。

總結來說，建議您首先繼續與眼科醫師進行跟進，並在必要時考慮轉診至神經內科。
保持觀察孩子的症狀變化，並記錄下發生的頻率和情況，這將有助於醫師進行更準確的診斷和治療。
希望您的孩子能夠早日恢復健康！