頭痛到吐的原因探析-家醫科

頭痛到吐？

你好~

有個朋友大約四五年前就開始會頭痛到吐,大約一年3至4次,但今年狀況變嚴重,甚至一個月兩次,之前照過腦波和抽血檢查都正常!

今年八月底發現視網膜剝離,已開刀治療,現在視力尚在恢復中,本來以為是眼壓過高導致的頭痛嘔吐,以為開完刀治療後應該就會正常!!

但最近又開始這種症狀,通常一開始是悶悶的痛,吃止痛藥沒有用,然後會開始加劇疼痛,會先有便意,如廁後開始會有嘔吐感&手輕微發抖四肢無力,吐完之後頭會加劇疼痛&頭暈,(頭會有顫動的感覺),通常都是刮痧&睡一覺之後就好了!!
p,s,這次發生有立即去檢查視力,眼壓及視力皆正常!!

由於症狀已經多年,想幫她請教這樣是因為什麼原因導致?!謝謝喔!!^^

Amy，20~29歲女性，詢問日期：2009/12/11

蔡爵任醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

您好:
前陣子出國延誤了您的時間真抱歉
關於您說的症狀應該還是腦部的問題可能是中樞性眩暈合併典型偏頭痛
建議您先到耳鼻喉科門診檢查如果沒問題再到
腦神經內科門診複診
感謝您的來函順祝健康

花蓮醫院蔡爵任醫師

回覆日期：2009/12/11
資料來源：台灣e院 - 頭痛到吐

彙整補充說明

頭痛到嘔吐的症狀可以由多種原因引起，尤其是當這些症狀持續多年並且有加重的趨勢時，更需要謹慎對待。
根據您朋友的情況，以下是一些可能的原因及建議。

首先，頭痛伴隨嘔吐的情況常見於偏頭痛（Migraine）。
偏頭痛通常以一側頭部的劇烈疼痛為特徵，並可能伴隨噁心、嘔吐及對光和聲音的敏感。
根據您朋友的描述，頭痛的性質和伴隨的症狀（如便意、四肢無力等）可能與偏頭痛有關。
這種情況下，頭痛的發作可能與生活習慣、飲食、壓力等因素有關。

其次，您提到的視網膜剝離及其手術後的恢復過程也可能影響到頭痛的情況。
視網膜剝離手術後，眼睛的壓力和視覺系統的變化可能會引發頭痛，尤其是如果眼壓正常但仍感到不適的情況下。
這可能與眼睛的神經反應有關，建議定期追蹤眼科醫生的檢查。

另外，頭痛的加劇及伴隨的嘔吐感可能與腦部的其他問題有關，例如腦部的血管異常、腦腫瘤或其他神經系統的疾病。
雖然之前的腦波和血液檢查正常，但如果症狀持續或惡化，建議進一步進行影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除其他潛在的病因。

此外，您朋友的症狀中提到的「便意」和「手輕微發抖」也可能與自主神經系統的反應有關。
這可能是由於疼痛引起的生理反應，或是因為長期的頭痛導致的焦慮和壓力反應。
這些因素都可能影響到整體的健康狀況。

最後，針對頭痛的治療，除了止痛藥外，還可以考慮使用預防性藥物，特別是如果頭痛頻繁且影響生活品質的話。
生活方式的調整，如規律作息、適當運動、減少壓力等，也能對減少頭痛發作有幫助。

總結來說，建議您朋友儘快就醫，尋求神經科或疼痛科專家的意見，進行更全面的檢查和評估，以確定具體的病因並制定相應的治療計劃。
希望她能早日康復！