頭痛原因多樣，如何正確診斷？-神經內科

很多情況下頭痛？

你好
我在很多情況下都會頭痛比如天冷風太冷就會頭痛.睡不飽也會或是我覺得比較奇怪的是胃脹脹的感覺食物沒消化人會有些不舒服這樣我也會頭痛(有時候把那些食物吐出來頭痛會好一點)..有時候痛好幾天.通常都痛一邊但有時候這邊痛完換另一邊.......所以之前看過幾次醫生但都沒事...但還是頭痛....(我作過了腦波和斷層)
但我不知道平時頭沒痛時可不可以去檢查........因之前頭沒痛想去看醫生..但被加人制止說沒痛點很難查出病因????這是真的嗎???
很想快快把他醫好...痛起來有時候真的要我的命
謝謝

MIKA，20~29歲女性，詢問日期：2013/12/21

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

偏頭痛原來就是一種中度以上令人難以忍受的頭痛，它常被一些情形誘發，溫度天氣、風、睡眠不足或過多、餓過頭或吃太飽、情緒、某些食物或味道等，胃會脹脹的是它本身可伴隨的噁心嘔吐，另外也會怕光怕吵，身體活動加劇等。檢查都沒問題也符合這種頭痛的本質，因為它就是原發性的頭痛，並不是正在痛去檢查才檢查得出來，正在痛去檢查得出來的頭痛就我所知是血管痙攣，這種常伴隨神經功能缺損，尤其是眼睛看不見，半邊身體感覺麻痺。頭痛若一個月有兩次痛到不能工作，或一個星期三天在吃止痛藥，就要考慮預防性治療頭痛，也就每天要固定吃飛止痛藥的治療頭痛的藥，服用六到八個月不痛後再停掉，避免一直吃止痛藥。

回覆日期：2013/12/21
資料來源：台灣e院 - 很多情況下頭痛

彙整補充說明

頭痛的原因確實非常多樣，從生活習慣到生理因素都有可能影響到頭痛的發作。
根據您的描述，您在多種情況下都會感到頭痛，包括天氣變冷、睡眠不足以及胃部不適等，這些都可能與頭痛有關聯。

首先，您提到的「天冷風太冷」可能引發的頭痛，這有可能是由於氣候變化導致的緊張性頭痛或偏頭痛。
這類頭痛通常與環境因素、情緒壓力或身體狀態有關。
當身體受到冷風刺激時，血管可能會收縮，導致頭部血流不暢，進而引發頭痛。

其次，睡眠不足也是一個常見的頭痛誘因。
研究顯示，缺乏睡眠會影響身體的生理機能，導致頭痛的發作。
建議您保持規律的作息，確保每天獲得足夠的睡眠，這對於減少頭痛的頻率和強度是非常重要的。

關於您提到的「胃脹脹的感覺」，這可能與消化不良有關。
消化系統的問題有時會引發頭痛，這是因為腸胃不適可能會影響到神經系統，導致頭痛的發作。
當您感到胃部不適時，嘔吐後頭痛有所緩解，這也可能是因為減輕了胃部的壓力，進而改善了頭部的不適感。

您提到的頭痛有時會持續幾天，並且通常是單側疼痛，這可能與偏頭痛有關。
偏頭痛的特徵包括單側疼痛、搏動性疼痛，並且常伴隨噁心、嘔吐或對光、聲音敏感等症狀。
若您經常經歷這種頭痛，建議尋求專業醫療的評估。

至於您提到的檢查問題，確實，醫生通常會建議在頭痛發作時進行檢查，因為這樣能更清楚地了解頭痛的特徵及其可能的原因。
然而，如果您長期受到頭痛困擾，即使在沒有頭痛的情況下，尋求醫療意見也是合理的。
醫生可以根據您的病史和症狀進行評估，並決定是否需要進一步的檢查，如影像學檢查等。

最後，建議您在就診時，詳細描述您的症狀，包括頭痛的頻率、持續時間、疼痛的性質（如鈍痛、刺痛等）、伴隨的症狀（如噁心、視力變化等）以及可能的誘因（如壓力、飲食等）。
這些信息將有助於醫生更準確地診斷您的情況。

總之，頭痛的原因多樣，正確的診斷需要綜合考量多方面的因素。
若頭痛持續不斷或影響到日常生活，建議您及早就醫，尋求專業的幫助。
希望您能早日找到合適的解決方案，減輕頭痛帶來的困擾。