頭痛原因多樣,如何正確診斷?-神經內科

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很多情況下頭痛?


你好我在很多情況下都會頭痛比如天冷風太冷就會頭痛.睡不飽也會或是我覺得比較奇怪的是胃脹脹的感覺食物沒消化人會有些不舒服這樣我也會頭痛(有時候把那些食物吐出來頭痛會好一點)..有時候痛好幾天.通常都痛一邊但有時候這邊痛完換另一邊.......所以之前看過幾次醫生但都沒事...但還是頭痛....(我作過了 腦波和斷層)但我不知道平時頭沒痛時可不可以去檢查........因之前頭沒痛想去看醫生..但被加人制止說沒痛點很難查出病因????這是真的嗎???很想快快把他醫好...痛起來有時候真的要我的命謝謝



MIKA,20~29歲女性,詢問日期:2013/12/21

高春得 醫師回覆-神經內科


偏頭痛原來就是一種中度以上令人難以忍受的頭痛,它常被一些情形誘發,溫度天氣、風、睡眠不足或過多、餓過頭或吃太飽、情緒、某些食物或味道等,胃會脹脹的是它本身可伴隨的噁心嘔吐,另外也會怕光怕吵,身體活動加劇等。
檢查都沒問題也符合這種頭痛的本質,因為它就是原發性的頭痛,並不是正在痛去檢查才檢查得出來,正在痛去檢查得出來的頭痛就我所知是血管痙攣,這種常伴隨神經功能缺損,尤其是眼睛看不見,半邊身體感覺麻痺。
頭痛若一個月有兩次痛到不能工作,或一個星期三天在吃止痛藥,就要考慮預防性治療頭痛,也就每天要固定吃飛止痛藥的治療頭痛的藥,服用六到八個月不痛後再停掉,避免一直吃止痛藥。



回覆日期:2013/12/21

彙整補充說明


頭痛是一種常見的症狀,其原因多樣,可能涉及生理、心理或環境因素。
根據您所描述的情況,您在不同的情境下都會經歷頭痛,包括天氣變化、睡眠不足以及消化不良等,這些都可能是誘發頭痛的因素。

首先,頭痛的類型可以分為原發性和繼發性。
原發性頭痛如偏頭痛、緊縮性頭痛等,通常不會由其他疾病引起,而繼發性頭痛則是由其他健康問題引起的,如腦部疾病、感染或其他內科疾病。
根據您的描述,您可能經歷的是原發性頭痛,特別是偏頭痛,因為這種頭痛常常與環境變化、情緒波動及生理狀況有關。

關於您提到的「頭痛時去看醫生」的說法,這並不是絕對的。
雖然在頭痛發作時就診可以幫助醫生更清楚地了解症狀,但如果您經常受到頭痛困擾,建議您還是尋求專業醫療的幫助。
醫生可以根據您的病史、症狀及可能的誘因進行評估,並決定是否需要進一步的檢查。

在您已經進行過腦波和斷層檢查的情況下,如果這些檢查結果正常,且您仍然感到困擾,建議您可以考慮以下幾點:
1. 記錄頭痛日誌:詳細記錄每次頭痛的時間、持續時間、疼痛程度、位置、伴隨症狀(如噁心、嘔吐、視覺變化等)以及可能的誘因(如飲食、情緒、天氣等),這樣可以幫助醫生更好地理解您的情況。

2. 尋求神經內科專科醫師的意見:如果您還沒有看過神經內科醫師,建議您可以考慮轉診,專科醫師能夠提供更深入的評估和治療建議。

3. 考慮生活方式的調整:如改善睡眠質量、減少壓力、保持規律的飲食和運動,這些都可能有助於減少頭痛的發作頻率。

4. 藥物治療:如果頭痛影響到您的日常生活,醫生可能會建議使用預防性藥物或急性期的止痛藥。
這些藥物可以幫助控制頭痛的發作。

5. 心理因素的考量:焦慮、壓力等心理因素也可能是頭痛的誘因,若有這方面的困擾,建議尋求心理諮詢的幫助。

最後,持續的頭痛不應被忽視,尤其是當它影響到您的生活品質時。
即使在沒有頭痛的時候,尋求醫療建議也是合理的,因為這樣可以幫助您更好地了解自己的健康狀況,並制定適合的治療計劃。
希望您能早日找到合適的解決方案,減輕頭痛的困擾。

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