請問是痛風性關節炎嗎？？
周醫師您好，最近這一兩個月早上醒來，我的左膝蓋沒有受到任何撞擊卻無緣故的疼痛，有時候痛到膝蓋無法伸直，走路一頗一頗的。
而且左膝蓋會腫脹，彎曲時明顯感覺有水在裡面。
去醫院檢查後，醫師幫我把水抽出來，感覺就好很多。
只是這個狀況，前兩天又發生了，因為工作的關係，我沒有再去醫院看醫生，而是將之前沒吃完的藥繼續服用。
今天左膝蓋已經完全不會疼痛了，但是卻水腫。
請問我要如何消除膝蓋的水腫呢？
除了去醫院抽出來之外，請問有沒有什麼其他的方法可以讓膝蓋消腫？
因為工作的關係，膝蓋腫脹不能蹲下真的很不方便。
還有，請問一下這個症狀是痛風性關節炎嗎？
有沒有什麼方法可以預防讓它不再復發呢？
謝謝。
小歡，20~29歲男性，詢問日期：2009/12/15
周禮智 醫師回覆-骨科
親愛的網友：關節積水的關節炎，其中的確要考慮痛風性關節炎。
此時，除了抽水外，會檢驗尿酸(抽血看看是否為痛風)，關節積水常造成疼痛及活動受限。
若網友時常反覆發作，建議去醫學中心之風濕免疫科，將抽出液作顯微鏡檢查，是否為其他的關節炎。
謝謝您
回覆日期：2009/12/15
彙整補充說明
膝蓋水腫的情況，通常是由於關節內的滑液過多或發炎所引起的，這可能與多種因素有關，包括關節炎、受傷、或是其他病理狀況。
根據您的描述，您在沒有明顯外傷的情況下出現膝蓋疼痛和水腫，這可能是滑膜炎或其他類型的關節炎（如痛風性關節炎）所導致的。
首先，針對膝蓋水腫的消除，除了醫院抽水外，您可以考慮以下幾種方法：
1. 冰敷：在膝蓋腫脹的初期，使用冰敷可以有效減少腫脹和疼痛。
建議每次冰敷15-20分鐘，每隔一小時進行一次，特別是在活動後。
2. 抬高膝蓋：在休息時，將膝蓋抬高，這樣可以幫助減少腫脹。
可以使用枕頭或其他物品將膝蓋抬高，促進靜脈回流。
3. 壓迫：使用彈性繃帶或護膝進行輕微的壓迫，可以幫助減少腫脹，並提供支撐。
4. 適度運動：雖然您可能因為疼痛而不便活動，但適度的運動（如游泳或騎腳踏車）可以促進血液循環，減少腫脹。
避免高衝擊的運動，如跑步或跳躍。
5. 飲食調整：保持健康的飲食，減少攝取高嘌呤食物（如紅肉、海鮮等），這對於預防痛風性關節炎的復發非常重要。
多攝取水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，有助於尿酸的排出。
關於您提到的痛風性關節炎，這是一種由於尿酸過高而引起的關節炎，通常會伴隨劇烈的疼痛和腫脹。
建議您定期檢查尿酸水平，並遵循醫生的建議進行治療和預防。
若您有痛風的病史，則更應注意飲食，避免高嘌呤食物的攝取，並保持適當的體重。
此外，若您的症狀持續或加重，建議您儘快就醫，進一步檢查關節液的成分，確定是否存在其他類型的關節炎（如類風濕性關節炎或細菌性關節炎），以便及早進行適當的治療。
最後，保持良好的生活習慣，包括適度運動、均衡飲食和充足的休息，對於預防膝蓋問題的復發是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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