膝窩痠痛多年,無法曲蹲,該如何治療?-骨科

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膝窩痠痛?


你好醫師 我想請問的是我右腳膝蓋看起來有點水腫和膝窩處 已經莫名痠痛好幾年了 完全不能曲蹲 曲到大約90度 就會很酸痛這會是什麻病變嗎 該如何就醫 之前有看過骨科 照過超音波 那位醫師告知我說 骨頭看起來沒問題藥也吃過消炎藥有的沒的,也打過肌肉鬆弛劑 都沒大效果 該怎麻辦 謝謝


陳男,30~39歲男性,詢問日期:2019/05/24

施國正 醫師回覆-骨科


膝關節有水腫在膕窩處那地方會不會有囊腫呢?
骨頭沒有問題 那有可能是軟組織的問題像是韌帶或者是半月板受傷另外會不會有痛風(尿酸過高的問題?
)可能需要再找另一位醫師做詳細評估 或者做進一步檢查

回覆日期:2019/05/24

彙整補充說明


膝窩痠痛的情況,尤其是伴隨著水腫和無法曲蹲的問題,可能涉及多種病因。
根據您的描述,您已經就醫並接受了一些檢查,但仍然感到不適,這是相當困擾的情況。
以下是一些可能的原因及建議的治療方法。

首先,膝窩部位的痠痛可能與以下幾種情況有關:
1. 軟組織損傷:膝關節周圍的韌帶、肌腱或滑膜可能受到損傷或發炎,這可能導致膝窩部位的疼痛。
即使骨頭本身看起來正常,周圍的軟組織問題仍然可能造成疼痛。

2. 囊腫:膝窩部位可能出現囊腫,例如巴克斯囊腫(Baker's cyst),這是一種因膝關節內部液體積聚而形成的囊腫,通常會導致水腫和疼痛。

3. 退化性關節炎:雖然您提到年輕,但若有長期的過度使用或受傷,仍可能導致關節的退化,進而引發疼痛。

4. 痛風或其他代謝性疾病:如尿酸過高等問題,也可能導致膝關節的疼痛和水腫。

5. 髕骨軟化症:這種情況會導致膝蓋前方的疼痛,並可能影響到膝窩部位的感覺。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求第二意見:如果目前的治療效果不佳,可以考慮尋求另一位骨科醫師的意見,特別是專注於運動醫學或關節疾病的專家。

2. 進一步檢查:除了超音波,可能需要進一步的影像學檢查,如MRI,以更清楚地了解膝關節內部的情況,特別是軟組織的狀況。

3. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,透過針對性的運動和治療,可能有助於改善膝關節的功能和減輕疼痛。

4. 藥物治療:如果消炎藥效果不佳,可以詢問醫師是否有其他藥物選擇,例如類固醇注射或其他止痛藥物。

5. 生活方式調整:避免過度使用膝關節,並考慮使用護膝等輔助器具來減輕負擔。

6. 手術考量:如果經過保守治療後仍無法改善,可能需要考慮手術選項,如關節鏡手術來清理關節內的病變組織。

最後,持續的疼痛和功能障礙不應被忽視,及早尋求專業的醫療幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善您的膝蓋問題。

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施國正 醫師回覆-骨科
風溼性關節炎通常會兩側對稱發生 而且會有紅腫熱痛的現象 也會影響到其它的關節依您的描述比較像使用過度引起的建議您找一位骨科醫師先就診 聽他的意見做適當的治療至於須要使用那一種藥物還是要經過診斷才能決定

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