老年糖尿病患者攝護線肥大的治療選擇-泌尿科

彙整補充說明

針對您提出的問題，首先要了解攝護腺肥大（良性前列腺增生，BPH）在老年男性中是非常常見的情況，尤其是年齡越大，發生的機率越高。
您的年齡及糖尿病病史確實需要在治療選擇上謹慎考量。

首先，關於手術的適合性，年齡和身體狀況是非常重要的考量因素。
80歲的患者在接受手術時，可能面臨較高的手術風險，包括麻醉風險、術後併發症（如感染、出血、心臟問題等）。
如果您的血糖控制不佳（如血糖持續在180左右），這也可能增加手術的風險。
因此，建議您在考慮手術前，應該與您的醫生詳細討論，評估您的整體健康狀況，包括心臟功能、腎功能等。

關於是否需要先進行切片檢查，這通常取決於您的醫生的判斷。
切片檢查可以幫助確認攝護腺的病變是否為良性，但在某些情況下，醫生可能會根據您的PSA值和指診結果直接建議手術。
如果您的PSA值偏高（如9.1），這可能需要進一步的評估，以排除攝護腺癌的可能性。
一般來說，PSA值超過4 ng/mL就需要進一步檢查，但具體情況還需醫生根據您的病歷和檢查結果來決定。

如果不進行治療，可能會面臨一些風險。
攝護腺肥大可能導致尿路梗阻，進而引發尿滯留、膀胱感染、腎功能受損等問題。
長期的尿路梗阻還可能導致膀胱擴張、膀胱功能下降，甚至出現急性尿瀦留的情況，這些都是需要注意的潛在風險。

在治療選擇上，除了手術，還有藥物治療可供選擇。
對於症狀輕微的患者，醫生可能會建議先進行觀察或使用藥物來控制症狀，如α-阻斷劑（如波斯卡）或5α還原酶抑制劑。
這些藥物可以幫助緩解排尿困難的症狀，並且在某些情況下可以減少手術的需求。

總結來說，您需要與醫生進行深入的討論，評估手術的風險與收益，並考慮是否有其他非手術的治療選擇。
在這個過程中，保持良好的血糖控制也是非常重要的，因為這將有助於提高手術的安全性和術後恢復的效果。
希望您能夠得到適合的治療方案，祝您健康！