攝護線肥大?
您好!
我今年80歲,糖尿病史20年,血糖控制在180左右
日前健康檢查PSA及Free PSA分別為9.1及2.6,並經指診有攝護線肥大,有醫生建議直接手術切除以確認良性與否,請問以我的年紀及身體狀況適合手術嗎?是否須先作切片檢查或其他檢查較為適合?如果不作治療會有什麼風險?
伯伯,80~89歲男性,詢問日期:2009/12/18
劉建廷 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷: 羅東博愛醫院 急診醫學科 主治醫師、泌尿科 主治醫師
確實很難決定,畢竟年齡健康因素必須考慮進去,假如排尿還好的話,也許可考慮做切片就好.
回覆日期:2009/12/18
資料來源:台灣e院 - 攝護線肥大
彙整補充說明
針對您的問題,首先要恭喜您能夠主動關心自己的健康狀況,這是非常重要的。
您提到的情況涉及到多個健康問題,包括年齡、糖尿病、攝護腺肥大及PSA檢查結果等,這些都需要綜合考量。
首先,關於攝護腺肥大的治療選擇,對於80歲的老年患者,手術的風險和收益需要仔細評估。
攝護腺肥大(良性前列腺增生)是老年男性常見的問題,通常會導致排尿困難、尿頻、尿急等症狀。
根據您的PSA值(9.1)和Free PSA(2.6),這些數值可能提示有進一步檢查的必要,因為PSA的升高可能與攝護腺癌有關,但也可能是良性增生的結果。
在考慮手術前,通常建議進行切片檢查,以確定是否存在癌症。
這樣可以幫助醫生制定更合適的治療計劃。
對於您的年齡和健康狀況,手術的風險包括麻醉風險、術後感染、出血等,這些都是需要考慮的因素。
如果您的排尿狀況尚可,且沒有明顯的尿路阻塞症狀,醫生可能會建議先觀察或使用藥物治療。
如果不進行治療,可能會面臨以下風險:
1. 排尿困難:隨著攝護腺的進一步增大,可能會導致更嚴重的排尿困難,甚至急性尿瀦留,這需要緊急醫療處理。
2. 膀胱功能受損:長期的尿路阻塞可能會導致膀胱肌肉的功能下降,進而影響排尿能力,可能需要更複雜的治療。
3. 尿路感染:排尿不暢可能增加尿路感染的風險,這在老年患者中尤其需要注意,因為感染可能引發其他健康問題。
4. 腎功能受損:長期的尿路阻塞可能影響腎臟的功能,導致腎臟損傷。
在這種情況下,建議您與主治醫師詳細討論,了解手術的必要性及風險,並考慮是否需要進一步的檢查(如切片)來確定診斷。
若您對手術有疑慮,也可以考慮尋求第二意見,特別是來自專業的泌尿科醫師或醫學中心的專家。
最後,對於糖尿病患者,控制血糖是非常重要的,因為高血糖可能會影響傷口癒合及手術後的恢復。
因此,建議您在手術前與內分泌科醫師討論,確保血糖控制在理想範圍內,以降低手術風險。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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