大便帶血的原因及治療方式-肝膽腸胃科

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大便時整個馬桶都是鮮血?


醫生您好:最近這兩天上廁所時,有下列症狀1.大便剛出來一兩條時沒有血,但接下來就會有血(鮮紅色),造成整個馬桶都是血;2.大便是軟的;3.血還會滴到地上去4.身體沒有任何不舒服的感覺;請問這什麼原因呢,煩請告知,謝謝!



小易,30~39歲男性,詢問日期:2010/01/01

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好依症狀來看,內痔的可能性最高,不放心,可至直腸外科或腸胃科就診祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟



回覆日期:2010/01/01

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,大便帶血的情況可能與內痔或肛裂有關。
以下是對這些可能原因的詳細說明,以及相應的治療建議。


可能的原因
1. 內痔:內痔是由於直腸內部的血管擴張而形成的腫脹,通常會在排便時出現鮮紅色的血液,並且可能會伴隨著無痛的出血。
您提到的「大便剛出來一兩條時沒有血,但接下來就會有血」的情況,符合內痔的特徵。

2. 肛裂:肛裂是指肛門周圍的皮膚或黏膜出現裂口,通常會在排便時感到疼痛,並伴隨著鮮紅色的出血。
雖然您提到身體沒有不適感,但肛裂的情況有時也可能在排便時不會感到明顯的疼痛。

3. 其他原因:雖然您目前的症狀較符合內痔或肛裂,但也不排除其他可能性,如腸道息肉、腸道炎症等。
這些情況通常需要進一步的檢查來確診。


治療建議
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的壓力,從而降低出血的風險。

2. 保持水分:每天至少攝取2000cc的水分,以保持身體的水分平衡,這對於預防便秘非常重要。

3. 溫水坐浴:在排便後進行溫水坐浴,可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適,促進血液循環,有助於痔瘡或肛裂的癒合。

4. 藥物治療:可以考慮使用市售的痔瘡膏或栓劑,這些產品通常含有消炎成分,可以減輕症狀。
如果有肛裂的情況,局部麻醉劑也可能有助於緩解疼痛。

5. 避免長時間坐著:長時間坐著可能會加重痔瘡的情況,因此建議定期起身活動,促進血液循環。

6. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,或是出現其他不適(如腹痛、體重減輕等),建議儘快就醫,進行專業的檢查,例如肛門直腸檢查或內視鏡檢查,以排除其他潛在的病因。


結論
大便帶血的情況不容忽視,雖然許多情況是良性的,但及早就醫檢查可以確保排除其他潛在的健康問題。
希望以上的建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問或需要進一步的協助,請隨時聯繫醫療專業人員。

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