大便帶血的原因及治療方式-肝膽腸胃科

大便時整個馬桶都是鮮血？

醫生您好：

最近這兩天上廁所時，有下列症狀
1.大便剛出來一兩條時沒有血，但接下來就會有血（鮮紅色），造成整個馬桶都是血；
2.大便是軟的；
3.血還會滴到地上去
4.身體沒有任何不舒服的感覺；

請問這什麼原因呢，煩請告知，謝謝！

小易，30~39歲男性，詢問日期：2010/01/01

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好
依症狀來看，內痔的可能性最高，不放心，可至直腸外科或腸胃科就診

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬啟

回覆日期：2010/01/01
資料來源：台灣e院 - 大便時整個馬桶都是鮮血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，大便帶血的情況可能與幾種常見的原因有關，最有可能的原因是內痔或肛裂。
以下是對這些情況的詳細說明，以及建議的處理方式。

可能的原因
1. 內痔：
內痔是由於直腸內部的血管擴張而形成的靜脈叢，當這些靜脈受到壓力時，可能會導致出血。
您提到的大便剛開始時沒有血，但後來出現鮮紅色的血，這通常是內痔的典型表現。
內痔的出血通常是鮮紅色，且多數情況下不會伴隨疼痛。

2. 肛裂：
肛裂是指肛門周圍的皮膚或黏膜出現裂口，這通常是由於排便時用力過度或便秘所致。
雖然您提到大便是軟的，但如果有時候排便不順，仍可能導致肛裂。
肛裂的出血通常會在排便時出現，並伴隨疼痛。

3. 其他原因：
雖然內痔和肛裂是最常見的原因，但也有其他可能性，如直腸息肉、腸道炎症或其他更嚴重的情況。
這些情況通常需要進一步的檢查來確診。

建議的處理方式
1. 就醫檢查：
儘管您的症狀可能是由內痔或肛裂引起，但建議您還是去看醫生，特別是腸胃科或直腸外科的專科醫師。
醫生可能會建議進行肛門直腸檢查或內視鏡檢查，以確定出血的具體原因。

2. 改善排便習慣：
如果您有便秘的情況，建議增加纖維素的攝取量，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。
這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。

3. 坐浴：
溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的不適，促進血液循環，減少炎症和疼痛。
建議每天坐浴幾次，每次約10至15分鐘。

4. 藥物治療：
如果確診為內痔或肛裂，醫生可能會建議使用局部藥膏或栓劑來減輕症狀，這些藥物通常可以減少炎症和疼痛。

5. 避免用力排便：
在排便時，盡量避免用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血的風險。

總之，雖然您的症狀可能是由內痔或肛裂引起，但由於出血的原因可能有多種，建議您儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！