大便帶血:解讀便血的原因和處理方法-外科

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大完便擦拭有血?


醫師您好最近幾天大便只要比較大條 擦拭的時候就會有鮮血大出來的時候會有一點點刺刺的 大完也有刺刺熱熱的感覺但是馬桶或大便上都沒有什麼血 只有衛生紙上有而且大便蠻粗的 糞便呈咖啡或土黃色 也沒有肚子痛 請問是什麼情形


小文,10~19歲男性,詢問日期:2017/11/13

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期:2017/11/13

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,您在排便時出現鮮紅色的血跡,並伴隨有刺痛感,這些症狀可能與幾種常見的情況有關,最有可能的原因是痔瘡或肛裂。

首先,痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,這可能導致排便時出現鮮紅色的血液。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出血;外痔則可能伴隨疼痛和不適。
根據您的描述,您提到在擦拭時看到血,這可能是內痔的表現。

另一個可能的原因是肛裂,這是一種由於排便時用力過度或糞便過硬而造成的肛門裂傷。
肛裂通常會伴隨著排便時的刺痛感,並且在排便後可能會有鮮紅色的血液出現。
您提到的刺刺熱熱的感覺也可能是肛裂的症狀。

在處理這些情況時,以下幾點建議可能會有所幫助:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這有助於軟化糞便,減少排便時的用力。
建議多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

2. 避免用力排便:在排便時,盡量放鬆,不要過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力,降低出血的風險。

3. 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的不適感,促進血液循環,並有助於減少炎症。

4. 藥物治療:如果症狀持續,您可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑來減輕症狀,但最好在使用前諮詢醫師的意見。

5. 就醫檢查:如果出血情況持續不斷,或是伴隨其他不適症狀(如腹痛、體重減輕等),建議儘快就醫,進行專業的檢查和診斷。
醫師可能會建議進一步的檢查,如肛門指檢或內視鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,雖然大便帶血的情況常見於痔瘡或肛裂,但為了確保健康,建議您儘早就醫,獲得專業的診斷與治療。
希望您能早日康復,保持良好的生活習慣,並注意身體的變化。
祝您健康!

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