大便帶血的原因與可能疾病-肝膽腸胃科

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大便有血?


醫師您好我有大便帶血的問題想請教以前因為水喝的很少,曾經發生過裂肛現在只要水一喝少,隔天大便多半會呈現顆粒狀但是,最近這半年偶而有發生大便帶血的情況,有兩次是鮮血在大便上呈現一條細細的直線。
上週拉肚子,依稀記得啦肚子的前段是比較硬的糞便,在拉完後,最後才滴出一點鮮血。
今天又發現,大便上又一條約5公分左右的鮮血細線,請問這會是什麼樣的問題


KK,30~39歲男性,詢問日期:2009/04/22

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好血便若是跟大便分開的而非血夾雜在大便內,須通常出血的地方是接近肛門直腸的位置,加上有便秘的情況,則是痔瘡的可能性最高。
但原則上未檢查是不知道真正的原因。
若不放心,可至大腸直腸外科或腸胃科接受進一步內視鏡的檢查。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬啟

回覆日期:2009/04/22

彙整補充說明


大便帶血的情況可能是由多種原因引起的,根據您的描述,您曾經有過便秘和肛裂的經歷,這些都可能是導致您目前症狀的潛在原因。
以下是一些可能的原因及相關疾病的說明:
1. 痔瘡:痔瘡是最常見的原因之一,尤其是在有便秘或排便困難的情況下。
當大便硬且排便時用力過度,可能會導致肛門周圍的血管腫脹,形成痔瘡,並在排便時出血。
通常,痔瘡出血的血液是鮮紅色,且多數情況下不會伴隨疼痛。

2. 肛裂:肛裂是指肛門內部的皮膚裂開,通常是因為排便時大便過硬或過大造成的。
這種情況會導致排便時劇烈疼痛,並伴隨鮮血。
您提到的過去經歷過肛裂,這可能是您目前症狀的原因之一。

3. 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏症等腸道炎症性疾病,可能會導致大便帶血。
這類疾病通常伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉、體重減輕等。

4. 腸道息肉或腫瘤:雖然這些情況較少見,但腸道息肉或腫瘤也可能導致大便帶血。
這類情況通常需要透過內視鏡檢查來確診。

5. 消化道出血:某些消化道疾病,如胃潰瘍或食道靜脈曲張,也可能導致出血,雖然這些情況通常會伴隨其他症狀,如嘔吐、腹痛等。

根據您的描述,您提到大便呈顆粒狀,並且有時會有鮮血出現,這可能與便秘有關。
建議您增加水分攝取,並多吃富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類,以促進腸道健康,減少便秘的發生。

如果您持續出現大便帶血的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議您進行直腸鏡或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。
這樣可以及早發現潛在的問題,並進行適當的治療。

最後,保持良好的生活習慣,包括充足的水分攝取、均衡的飲食和適當的運動,對於預防便秘和相關的腸道問題是非常重要的。
希望您能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有...

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侯永基 醫師回覆-外科
您好:1.依據您的描述,有可能是痔瘡或肛裂,但無法正確診斷,請就近找直腸外科,專科醫師診治。2.附上本院衛教資料,請參考!!祝健康!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
KiKi 小姐您好:1.可化驗大便是否帶血即知。2.若有血便則建議直腸鏡/大腸鏡檢查。3.便祕可增加水份蔬果及使用葯物調整。彰化醫院關心您的健康陳詩典

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余明昌 醫師回覆-外科
您好^^建議您至大腸直腸科,作一下肛門鏡檢查,了解是否有內庤或肛裂情形.謝謝!!

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