嬰兒過敏癥狀與預防方法-兒科

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嬰兒如何判斷過敏兒?


醫師你好我家寶寶4個月大想該如何判斷他是不是過敏兒?
因我問過醫院說到三歲才血驗的出是不是過敏兒但些人說過敏寶寶要喝水解 可預防敏 要從0歲喝到三歲大可是我是過敏体質跟氣喘但爸爸沒有 那我該如何叛斷寶寶是否為過敏兒呢目前他都會糅眼經 常有眼屎 及有時會打噴涕睡覺都會有鼻音 洗澡用清潔用品都會皮膚紅紅的之前喝s26常會全吐出來但最近該喝水解後 也會吐奶 但吐較少大該40cc左右但喝水解便便都是水便 不是稀稀胡胡的而是水水帶些黏液 有時大便 會流~透明~的水這樣會怎樣嗎


憂慮ㄉㄇㄇ,20~29歲女性,詢問日期:2010/02/04

裴仁生 醫師回覆-兒科


您好:過敏疾病與兩個因素有關,一個因素是過敏體質,第二個因素是過敏原。
過敏體質是會遺傳的;有不少學者統計,若父母一方有過敏體質,小朋友也有過敏體質的機率是四分之一至三分之一;若父母雙方均有過敏體質,則小朋友有過敏體質的比率更高達二分之一,甚至到達三分之二。
即使醫療日新月異,直至今日,遺傳因子仍無法輕易去改變,但是我們可以針對過敏原去加以防範,也是可以減少過敏疾病的發生。
過敏疾病在兒童的表現像進行曲,不僅在不同的年齡易有不一樣的疾病,就是同一個疾病,隨著年紀也有不同的變化。
就拿異位性皮膚炎來說吧,小於一歲嬰兒的異位性皮膚炎,會在前額、臉頰與頸部有著紅色的溼疹樣變化或黃色脫屑,若劇癢搔抓厲害會形成痂皮。
到了幼兒期,皮疹主要分布在四肢關節伸張側。
青春期以後,若異位性皮膚炎仍持續,則好犯四肢關節彎曲側,易癢且乾燥,嚴重者有苔癬樣變化。
大多數過敏性鼻炎在兩三歲以後的幼童開始出現,特徵是清晨醒來容易鼻子癢、打噴嚏、流鼻水或鼻塞,鼻水清澈透明,下午或晚上症狀較輕微,除非有鼻水倒流或合併氣喘體質,不然單純的過敏性鼻炎不易有咳嗽。
不像一般感冒早晚均有流鼻水和咳嗽,且鼻涕在恢復期會較濃稠。
氣喘的特徵是夜間與清晨咳嗽,久咳不癒,兩歲以後比較能確定診斷。
可發現呼吸出現喘鳴聲甚至肺功能下降,日常生活也會受到影響。
喝水解蛋白配方奶粉可以減少日後過敏疾病的發生,但大便容易比較糊,不過若出現黏液,也要小心腸胃炎,建議回小兒腸胃科門診追蹤。
祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任裴仁生 敬上

回覆日期:2010/02/04

彙整補充說明


您好!針對您提到的寶寶過敏的情況,我們可以從幾個方面來進行分析與建議。

首先,過敏的症狀在嬰兒身上可能表現為皮膚紅腫、出疹子、流鼻水、打噴嚏、糅眼、以及消化系統的問題(如嘔吐、腹瀉等)。
您提到寶寶有糅眼、常有眼屎、打噴嚏、鼻音等情況,這些都可能是過敏性鼻炎的表現。
此外,洗澡後皮膚紅紅的情況也可能是對清潔用品過敏或皮膚敏感的反應。

關於過敏的檢測,確實如您所說,醫院通常會建議在三歲以後進行血液檢測來確定過敏體質。
不過,家族過敏史也是一個重要的指標。
如果您有過敏體質,寶寶的過敏風險會相對較高。
根據文獻,若父母一方有過敏體質,寶寶的過敏機率約為25%-33%;若雙方都有,則機率可高達50%-66%。

至於您提到的水解蛋白配方奶,這種奶粉的設計是為了減少過敏的風險,特別是對於有過敏家族史的寶寶。
雖然水解蛋白奶粉可能會導致便便較為水狀,這是因為其蛋白質分子較小,容易被腸道吸收,但如果便便中出現透明的水狀物或黏液,則需要注意是否有腸胃炎的可能性,建議您可以帶寶寶去看小兒科醫師進行進一步檢查。

在預防方面,除了選擇適合的奶粉外,還可以從環境和飲食入手。
建議您在家中保持環境清潔,避免塵蟎、寵物毛髮等過敏原的存在,並且在選擇清潔用品時,盡量選擇無香料、低過敏性的產品。
此外,對於副食品的添加,建議在寶寶六個月大之後再開始,並且逐步引入新食物,以便觀察是否有過敏反應。

最後,若寶寶的皮膚紅腫情況持續或加重,建議您尋求專業醫師的幫助,可能需要使用適當的藥膏來緩解症狀。
過敏的管理需要耐心與細心,及早識別過敏原並進行相應的預防措施,可以有效減少過敏症狀的發生。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您的寶寶健康快樂!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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