陣痛與腹瀉:可能是哪些腸胃疾病引起的?-肝膽腸胃科

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腸胃及排便問題?


醫師您好這幾天我只要吃飽飯後,就容易有從心窩下方到正中腹部位置的中等程度陣痛,吃飽後最嚴重,之後兩三小時消化後症狀會越來越輕,但全天空腹時仍會不定時的輕微抽痛、輕微絞痛,意識和思緒也會因為那些不適而有輕微不清的情形。
這四五天的排便也完全都是腹瀉,雖然不至於完全是水狀,但塊狀的形狀亦不理想,就是一半是水瀉,一半是不太規則形狀的軟便。
糞便顏色幾乎都呈現「深棕色」而非之前健康排便時的土黃色。
請問這只是一般靜養幾天就能治好的腸胃炎嗎?
或者可能是其它較嚴重疾病的徵兆?
可能的病名有哪些呢?
謝謝。



gab,20~29歲男性,詢問日期:2010/02/07

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好依症狀來看,你可能是急性腸胃炎,有胃痛、有腹瀉,一般而言,禁食一兩餐,補充水分電解質,少吃油膩食物及禁喝牛奶,都可改善,若症狀持續,則須就醫診治。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師

回覆日期:2010/02/07

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括進食後的腹部陣痛、持續的腹瀉以及糞便顏色的變化,這些都可能與多種腸胃疾病有關。
首先,您提到的陣痛主要集中在心窩下方到正中腹部,這可能與胃部或小腸的問題有關。
進食後的疼痛加劇,通常與消化過程中的不適有關,這可能是由於食物刺激了腸胃道,導致腸道的運動增加或是腸道的炎症反應。

根據您的症狀,以下是幾種可能的腸胃疾病:
1. 急性腸胃炎:這是最常見的情況,通常由病毒或細菌感染引起,伴隨腹痛、腹瀉和嘔吐。
急性腸胃炎通常會在幾天內自行緩解,但如果症狀持續或加重,則需要就醫。

2. 消化不良:如果您在進食後感到不適,這可能是由於消化不良引起的。
這種情況下,胃部可能無法有效地消化食物,導致腹痛和不適。

3. 腸躁症(IBS):這是一種功能性腸道疾病,通常表現為腹痛、腹脹和排便習慣的改變(如腹瀉或便秘交替出現)。
這種情況下,症狀可能會因為壓力或飲食改變而加重。

4. 膽囊疾病:如果疼痛主要集中在右上腹部,並伴隨油膩食物後的腹痛,則可能與膽囊有關,如膽結石或膽囊炎。

5. 腸道感染:某些細菌(如沙門氏菌、弓形蟲等)或寄生蟲感染也可能導致腹痛和腹瀉,這通常需要透過糞便檢查來確診。

6. 腸道腫瘤:雖然這種情況相對少見,但如果症狀持續且伴隨其他異常(如體重減輕、貧血等),則需要考慮進一步檢查。

在您的情況中,因為腹瀉持續了四五天,且伴隨著腹痛,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行糞便檢查,以排除感染或其他病理狀況,並可能需要進一步的影像學檢查(如腹部超音波或CT)來評估腸道的狀況。

在此期間,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
- 保持水分攝取:因為腹瀉可能導致脫水,建議多喝水或電解質飲料。

- 飲食調整:避免油膩、辛辣及乳製品等可能刺激腸胃的食物,選擇清淡易消化的食物,如白米粥、香蕉等。

- 觀察症狀變化:如果出現高燒、血便、劇烈腹痛等情況,應立即就醫。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估,建議儘快就診以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復!

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蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好腹瀉的原因有很多又合併婦科問題,建議至醫院就診由醫師評估檢查診治。

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依您的描述,最可能的還是急性腸胃炎。大部分的病人都可自行痊癒(或服用少量藥物。但腸胃道的特殊感染、大腸躁瀲症或腸道腫瘤等,均須列入鑑別診斷。最好能先檢驗大便,看大便有無發炎細胞或潛血反應,再做進一步的診斷。

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
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