後十字韌帶斷裂:治療與預後-骨科

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後十字韌帶部份段裂?


醫師你好:我在今年一月中的時候摔車除了外傷 就是膝蓋不能彎曲照過x光 骨頭是沒事的 可是MRI的結果是 後十字韌帶部份斷裂 不需要開刀只需要復健即可我想請問的是1.韌帶部份斷之後會再長回來嗎?2.最近我比較兩隻腳 受傷的小腿有往後移的感覺 那復健後 肌力足夠把小腿撐回來嗎?3.受傷的腳需要打石膏或是固定嗎4.需要用關節鏡做韌帶的修補或是其他治療嗎?謝謝醫師的回達



阿德,20~29歲男性,詢問日期:2010/02/11

洪錫明 醫師回覆-骨科


後十字韌帶部份段裂是不需要開刀,但要適當固定及復健,才不會造成日後韌帶鬆弛及肌肉萎縮.韌帶段裂部份是長不回來的.



回覆日期:2010/02/11

彙整補充說明


後十字韌帶(PCL)斷裂的治療與預後是許多患者關心的問題,尤其是在經歷了膝蓋受傷後。
根據您的情況,您在摔車後經過X光檢查確認骨頭沒有問題,但MRI顯示後十字韌帶部分斷裂,並且醫師建議不需要手術,只需進行復健。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 韌帶部分斷裂後會再長回來嗎?

後十字韌帶一旦部分斷裂,通常不會自行再生或完全恢復到原來的狀態。
韌帶的結構和功能會受到影響,雖然部分斷裂的韌帶可能仍然能夠提供一定的穩定性,但其功能會降低。
因此,進行適當的復健訓練是非常重要的,以增強周圍肌肉的力量,來彌補韌帶的不足。

2. 復健後肌力足夠把小腿撐回來嗎?

復健的主要目的是增強膝關節周圍的肌肉力量,這樣可以幫助穩定膝關節,減少因韌帶損傷而造成的運動不穩定感。
透過專業的物理治療,您可以逐步增強小腿及大腿的肌肉力量,這將有助於改善膝關節的功能和穩定性。
隨著肌力的增強,您會感覺到小腿的穩定性逐漸回升。

3. 受傷的腳需要打石膏或是固定嗎?

在您的情況下,因為後十字韌帶只是部分斷裂,通常不需要使用石膏固定。
醫師可能會建議使用護膝或其他支撐裝置來穩定膝關節,特別是在進行復健的初期階段。
這樣可以減少膝關節的負擔,避免進一步的損傷。

4. 需要用關節鏡做韌帶的修補或是其他治療嗎?

根據您的MRI結果和醫師的評估,若後十字韌帶只是部分斷裂且沒有其他合併傷害(如半月板損傷或骨折),通常不需要進行手術。
關節鏡手術主要適用於完全斷裂或有其他合併傷害的情況。
如果您的症狀在復健過程中沒有改善,或是出現膝關節不穩定的情況,則可能需要再評估是否進行手術。

總結來說,後十字韌帶的部分斷裂雖然不會自行恢復,但透過適當的復健訓練,可以有效增強膝關節周圍的肌肉力量,改善功能和穩定性。
建議您遵循醫師的指導,積極參與復健,並定期回診以評估恢復情況。
如有任何不適或疑慮,應及時與醫療團隊聯繫。
希望您能早日康復!

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