十字韌帶損傷與其影響：開刀、殘障手冊及半月板脫臼-骨科

十字韌帶？

因車禍受傷造成
1.前後十字韌帶斷裂
2.內側十字韌帶斷裂
3.外側半月板軟骨斷裂
4.後外側側韌帶群斷裂
請問以上之情形如無開刀是否造成殘廢?
且是否可申請殘障手冊?
何謂半月板前角脫臼?

fenny，30~39歲女性，詢問日期：2004/09/19

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

fenny,感謝來函.所詢問之十字韌帶斷裂是比較複雜的問題.十字韌帶斷裂會造成膝關節之不穩定,同時也會傷及半月板軟骨,手術與否需作檢查才能決定,如關節鏡,核磁共振檢查等,至於是否達到殘障標準,則視關節運動功能程度而定,詳細情形,最好與骨科醫師詳談.

回覆日期：2004/09/19
資料來源：台灣e院 - 十字韌帶

彙整補充說明

十字韌帶損傷是一種常見的膝關節損傷，尤其在運動或意外事故中更為普遍。
根據您所描述的情況，您因車禍造成了前後十字韌帶斷裂、內側十字韌帶斷裂、外側半月板軟骨斷裂及後外側側韌帶群斷裂，這些損傷的嚴重性不容小覷。

首先，若不進行手術治療，這些損傷可能會導致膝關節的穩定性大幅下降，進而影響日常生活及運動能力。
膝關節的穩定性主要依賴於韌帶的完整性，當韌帶斷裂後，膝關節在活動時會出現不穩定的情況，可能導致關節磨損、關節炎等後遺症。
長期下來，這種不穩定性可能會造成關節功能的喪失，甚至殘廢。

關於是否可以申請殘障手冊，這通常取決於受傷後的功能評估。
根據台灣的相關規定，殘障手冊的申請需要經過醫療評估，並且需符合一定的運動功能障礙標準。
如果您的膝關節活動範圍受到嚴重限制，且影響到日常生活，則有可能符合申請殘障手冊的條件。
建議您與專業的骨科醫師或復健醫師進行詳細的評估，並依據醫師的建議進行申請。

至於「半月板前角脫臼」，這是指半月板的前部發生了位移或脫位的情況。
半月板是膝關節內部的重要結構，主要功能是減震和穩定關節。
當半月板受傷或脫臼時，可能會導致膝關節的疼痛、腫脹及活動受限，並且在某些情況下，可能需要手術來修復。

在這種情況下，建議您儘快尋求專業醫療意見，進行必要的檢查（如MRI）以確定損傷的程度，並根據醫師的建議考慮手術或其他治療方案。
手術後，復健是非常重要的，能幫助恢復膝關節的功能，減少後遺症的風險。
復健過程中，醫師會根據您的恢復情況制定個性化的訓練計畫，幫助您逐步恢復正常的活動能力。

總結來說，您的情況相當複雜，建議您儘快與專業醫療人員進行深入討論，以獲得最佳的治療方案和後續的復健計畫。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與運動能力。