切除交感神經與臉紅、出汗問題的關聯性-神經外科

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切除交感神經與臉紅的關聯性?


我在十三年前因手汗症做了切除交感神經手術,術後代償性出汗轉至腿與腳底,而且臉有脹紅的問題,不知是因為脖子上無法排汗或散熱機制的問題,疑問的是,也有人做此手術治療紅臉症,而我卻是手術後才引發紅臉症。
還曾因此被誤診為紅斑性狼瘡,這幾年手也偶爾會出汗而又因看了皮膚科長期擦類固醇而變成了酒醩皮膚,真的不知究竟是交感神經的問題還是真的是酒糟皮膚?


楊,30~39歲女性,詢問日期:2010/02/28

鄭重 醫師回覆-神經外科


交感神經燒灼術後致手部龜裂很少見酒糟皮膚情形。
長期藥物使用不適當較可能,建議您選擇其他皮膚科醫師就診

回覆日期:2010/02/28

彙整補充說明


切除交感神經手術是一種針對手汗症及某些面部紅潮症狀的治療方法。
這類手術的主要目的是透過切除或燒灼交感神經來減少過度的汗腺活動,尤其是在手掌和面部。
然而,這項手術的效果和副作用因人而異,並且可能會引發一些意想不到的後果。

首先,術後出現的代償性出汗是這類手術的一個常見副作用。
由於交感神經的切除,身體會試圖通過其他部位來補償失去的汗腺功能,這通常會導致在腿部、腳底或其他部位出現異常的出汗情況。
這種代償性出汗的程度因人而異,有些人可能會感到不適,但對於某些患者來說,這可能是可以接受的。

至於臉紅的問題,切除交感神經手術有時被用來治療面部潮紅,但並不是所有患者都會因此獲得改善。
對於您提到的術後臉部脹紅,這可能與手術後的神經調節變化有關。
交感神經在調節血管擴張和收縮方面扮演著重要角色,手術後的變化可能導致面部血流的異常,進而引發臉紅的情況。

您提到的誤診為紅斑性狼瘡的情況,可能是因為臉紅的症狀與某些自身免疫疾病的表現相似。
紅斑性狼瘡通常伴隨著其他系統性症狀,如關節痛、疲勞等,因此如果只有臉紅的情況,可能需要進一步的檢查來排除其他可能性。

至於您提到的酒糟皮膚,這是一種常見的皮膚病,通常表現為面部紅潮、丘疹和脫屑。
長期使用類固醇藥膏可能會對皮膚造成影響,導致皮膚變薄或其他不良反應,這也可能加重酒糟皮膚的情況。
因此,建議您尋求專業的皮膚科醫師進行評估,以確定目前的皮膚狀況是否與交感神經手術或類固醇使用有關。

總結來說,切除交感神經手術與臉紅及出汗問題之間的關聯性是複雜的,術後的反應因人而異。
建議您與專業醫師進行深入的討論,了解您的具體情況,並尋求適合的治療方案。
若有需要,考慮尋求第二意見,以獲得更全面的診斷和治療建議。

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