手部巨大細胞瘤:是否需要切除?-外科

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巨大細胞瘤?


醫生您好:我的右手掌接近手挽處(約在生命線掌紋處)長了一顆巨大細胞瘤,是不是一定要切除?若沒切除會變成惡性的嗎?倘若切除後,是不是復發機率很大, 又要再切除?以及該如何防止復發較重要.謝謝您!



幸運星,40~49歲女性,詢問日期:2010/03/12

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題。
手掌的部分一般不容易長腫瘤常見生長在此處的是腱鞘囊腫又叫滑液囊腫是肌腱關節處的滑液囊增生所致屬於良性腫瘤成分是關節或肌腱內的潤滑液若不切除不會有惡性的變化手術切除是常見的治療方式但是復發的機率頗高一般而言約在50%左右若是用針筒抽吸則復發機率更高對於防止復發目前並無較好的方法所以若是對日常生活影響不大並不是非得手術切除不可



回覆日期:2010/03/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的右手掌部位的巨大細胞瘤,首先要了解這種腫瘤的性質。
巨大細胞瘤(Giant Cell Tumor)通常是良性的,但在某些情況下,可能會有局部侵襲性,並且在某些特定部位(如骨頭)可能會有惡性變化的風險。
這種腫瘤多見於年輕成年人,尤其是在骨骼的關節附近。

關於是否需要切除,這通常取決於腫瘤的大小、位置、症狀以及對日常生活的影響。
如果腫瘤影響到手部的功能,或是造成疼痛、壓迫神經等情況,則建議進行手術切除。
即使腫瘤是良性的,若不切除,仍有可能因為持續增大而影響周圍組織,造成不適或功能障礙。

至於不切除是否會變成惡性,通常情況下,巨大細胞瘤不會自發性轉變為惡性腫瘤,但若長期不處理,可能會導致局部的破壞或其他併發症。
因此,定期監測是必要的。

關於手術後的復發問題,巨大細胞瘤的復發率確實相對較高,尤其是在手術切除不完全的情況下。
根據文獻報導,復發率可高達50%左右。
若是使用針筒抽吸等非手術方式,復發的機率可能會更高。
因此,手術切除是目前最常見且有效的治療方式。

至於防止復發,目前並沒有特定的方法可以完全避免復發。
手術後,定期的隨訪檢查是非常重要的,醫生會根據您的情況建議進行影像學檢查(如X光或MRI)來監測腫瘤的情況。
此外,保持良好的生活習慣、均衡的飲食以及適度的運動也有助於提升身體的免疫力,對於防止腫瘤復發有一定的幫助。

最後,建議您與專業的外科醫師進行詳細的討論,根據您的具體情況制定最適合的治療計畫。
希望您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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