手部瘤變大並伴隨手指震顫,是否需就診骨科或神經外科?-骨科

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請問?


您好:我手宛處長了一顆瘤,也於18年前開過刀,現今再一次的復發這一次與第一次的狀況不同,這次是已於多個月前慢慢地出現酸痛的現象,雖然沒像第一次長的那麼大顆,可是酸痛的現象一直困擾我不少,本來想說貼貼酸痛藥布應該會改善可是至今都沒有改善的現況(之前也有人提出過此類的問題)也有發麻的情況發生過呢,但是於前幾天突然出現左手的母指抖不停的問題(本來是想打手機簡訊的我當下嚇到了),抖了一個晚上終於停下來了,請問這都是因為長這顆瘤的關係嗎?
以及我需要去看外科或者骨科或者是神經外科呢?
以及還有一個問題我曾經於多年前曾經莫明發生兩側腰部至兩側髖關節不明的疼痛,看過風濕免疫科檢查不出原因,痛了大約3~4個月吃了許多的消沿止痛藥也止不住最後也是莫明的疼痛消失,最近我坐椅子時把兩腿放在跟椅子同高的位子上,坐10分鐘後那種疼痛又回來了這不打緊走路時還一拐一拐的呢?
,不過這次的疼痛只有在髖關節附近,或者沒有把腳抬高時座15分鐘起來也是痛ㄚ,且當下走路就一柺一柺的了,請問這是何種原因造成的呢?
請問這跟我本身是氣喘病有關嗎?
因為在氣喘發作時都需要吃到類固醇的藥物麻煩醫生為我解答,謝謝您!


Doris,30~39歲女性,詢問日期:2009/07/27

施國正 醫師回覆-骨科


手腕的腫瘤性質是什麼首先要弄清楚,最常見的是腱鞘囊腫,如果是這那麼再手術一次就可以解決,如果不是那就要進一步檢查,採取對策。
去找骨科醫師即可。
髖關節的疼痛有可能是骨頭或肌腱的發炎造成的,當您有使用類固醇有可能會造成股骨頭的病變,因此最好去找骨科醫師看看,照x光片檢查說不定可以找出原因。


回覆日期:2009/07/27

彙整補充說明


根據您的描述,手部的瘤變大並伴隨手指震顫的情況,建議您儘快就診,因為這可能涉及多個醫學領域的問題。
首先,手部的瘤可能是腱鞘囊腫、纖維瘤或其他類型的腫瘤,這些都需要由外科醫師進行詳細檢查和診斷。
由於您提到的手指震顫,這可能與神經系統的問題有關,例如神經受壓或其他神經病變,因此神經外科的評估也是必要的。

您提到的手部酸痛和發麻的情況,可能是由於瘤的增大壓迫到周圍的神經或血管,導致手指的運動和感覺異常。
手指的震顫可能是由於神經系統的問題,例如帕金森氏症或其他運動障礙,但這需要專業的神經科醫師進行進一步的檢查和診斷。

至於您提到的腰部和髖關節的疼痛,這可能與多種因素有關,包括肌肉或關節的炎症、退化性關節病或其他骨骼肌肉系統的問題。
您過去的疼痛經歷可能與類固醇的使用有關,因為長期使用類固醇可能會影響骨質,導致骨頭的脆弱或其他問題。
建議您尋求骨科醫師的意見,進行X光檢查或其他影像學檢查,以確定髖關節的具體情況。

最後,關於氣喘與這些症狀的關聯,氣喘本身主要影響呼吸系統,與手部或髖關節的問題並無直接關聯。
然而,若您在氣喘發作時需要使用類固醇,則可能會對身體的其他系統產生影響,特別是長期使用時。
因此,建議您在看診時告知醫師您的氣喘病史,以便醫師能夠全面評估您的健康狀況。

總結來說,您應該首先就診於外科或神經外科,並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
對於髖關節的疼痛,則建議您尋求骨科的專業意見。
希望您能夠早日獲得正確的診斷和治療,改善您的健康狀況。

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