胃食道逆流症狀加重:該如何處理?-肝膽腸胃科

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醫生您好,請問我的胃是怎麼回事!??


之前有去家醫看時,醫生說我是胃食道逆流,並且開了藥後有好一些...但間段性的打大隔等症狀持續...但幾天前不知是怎麼的,不只胃食道逆流的所有症狀全部回來,胃那裏還感覺像是有東西壓、拉著似,有一點地方壓下去還會不舒服(之前胃食道逆流時也沒這樣)...那種感覺雖然不算上痛吧,但卻很酸的感覺...另外我食慾OK、排泄也OK...消夜、油炸等禁忌東西全都能不碰就不碰,也並沒有嘔吐等(不過食物會到食道)...請問為什麼我的胃又突然的惡化了?? 這還是胃食道逆流嗎?? 我該如何是好呢??


Qoo,20~29歲男性,詢問日期:2010/04/04

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好若飲食及生活作息已做適當調整,症狀依舊持續,則建議進一步接受胃鏡檢查祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師

回覆日期:2010/04/04

彙整補充說明


胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸或食物逆流到食道,造成食道黏膜的刺激和損傷。
根據您的描述,您之前已經接受過醫療診斷並開始用藥治療,但最近症狀卻再次加重,這確實令人擔憂。

首先,您提到的「胃那裡感覺像是有東西壓、拉著似」的感覺,可能是由於胃食道逆流引起的食道炎或胃炎所導致的。
這種不適感有時候會讓人感覺到胸口或上腹部有壓迫感,這可能是因為食道受到刺激或發炎所引起的。
雖然您沒有嘔吐,但食物逆流到食道的情況仍然可能是胃食道逆流的表現。

為什麼您的症狀會突然惡化呢?
這可能與多種因素有關,包括:
1. 飲食習慣:即使您已經避免了油炸和辛辣食物,但有些食物(如巧克力、薄荷、咖啡等)也可能引發症狀。
建議您回顧一下最近的飲食,是否有其他可能引發症狀的食物。

2. 生活壓力:情緒和壓力也會影響胃腸道的健康。
焦慮和壓力可能會導致胃酸分泌增加,進而加重胃食道逆流的症狀。

3. 藥物效果:您提到之前的藥物(如NEXIUM)對症狀有幫助,但隨著時間的推移,藥物的效果可能會減弱,這是因為身體可能對某些藥物產生耐受性。
這種情況下,醫生可能會考慮調整藥物或改用其他類型的質子泵抑制劑(PPI)。

4. 其他潛在問題:有時候,胃食道逆流的症狀可能與其他消化系統的問題有關,例如胃炎、胃潰瘍或食道的其他病變。
這些情況可能需要進一步的檢查來確定。

針對您的情況,建議您採取以下幾個步驟:
1. 回診:儘快回到您的主治醫師那裡,詳細描述您的症狀變化,並詢問是否需要進一步的檢查,例如胃鏡檢查,以排除其他可能的病因。

2. 調整藥物:與醫生討論目前的藥物治療是否需要調整,可能需要改變劑量或換用其他類型的藥物。

3. 生活方式調整:繼續保持健康的飲食習慣,避免可能引發症狀的食物,並注意控制壓力。
可以考慮進行一些放鬆練習,如瑜伽或冥想,這有助於減輕壓力對胃腸道的影響。

4. 定期檢查:根據醫生的建議,定期進行胃鏡檢查,以監測食道的狀況,及早發現可能的問題。

總之,胃食道逆流是一個需要長期管理的疾病,及時的醫療介入和生活方式的調整是改善症狀的關鍵。
希望您能夠儘快找到合適的治療方案,早日恢復健康。

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