拉肚子問題:病毒感染與治療-內科

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有關拉肚子問題?


醫師您好:我前天4/28開始早上就拉肚子而且拉3次,下午還伴隨發燒,隨後我就去醫院看診,醫生是跟我說我是病毒感染所導致,且用耳溫槍量體溫(39.1度)。
醫生就幫我開藥及打針,當天就比較舒緩一點了。
可是才隔一天,今天早上又拉肚子,而且我肚子都不會痛,也不會不舒服,但是上廁所的時候都是水水的,在拉肚子的那一天我都吃稀飯,那為甚麼還是消化不良呢?還是說病毒還是存在的?醫生幫我開藥的名稱如下:項目名稱: 次劑量: 頻率: 天數: 總量:1.1Panadol 500mg 1.00錠 每日4次(口服) 3 12.02.1Imodium cap. 1mg 1.00顆 每日3次(口服) 3 9.03.1Buwecon 0.125mg 1.00錠 每日3次(口服) 3 9.04.GOWELL TAB "WECAN" 2.00錠 每日3次(口服) 3 18.05.2Berberin 1.00 AMP ST(1M) 1 1.06.2Ketoprofen★ 2ml 1.00 支次 ST(1V) 1 1.0支因為我還蠻擔心的,希望醫生幫我看看,謝謝



達達,20~29歲男性,詢問日期:2010/04/30

廖忠信 醫師回覆-內科


您好:1. 看完描述後, 知道您是位細心的病患, 症狀說得很清楚, 並附上醫師開立的處方2. 4/28早上開始拉肚子, 發燒及水便(甚至血便)是典型的感染性腹瀉,可能的原因包括了細菌及病毒; 一般細菌造成的腹瀉, 如沙門桿菌及志賀桿菌會有血便, 其他則不一定有血便, 而病毒造成的腹瀉一般不會有血便3. 感染性腹瀉的處置為暫時空腹, 給予含電解質及糖份的補充液體或點滴即可, 等腹部症狀改善, 再考慮服用流質食物等漸進式方法4. 部份病友已服用藥物後仍有症狀持續及好幾個家人同一症狀, 可能是未注意到洗手的重要性; 一般民眾洗手的時機為飯前及便後, 且最好用流動的水及肥皂徹底作到濕搓沖捧擦等步驟5. 醫師的處方為症狀治療用藥, 如症狀好轉, 即可停止用藥祝 您 健 康!by 彰醫 廖忠信



回覆日期:2010/04/30

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在4月28日開始出現腹瀉和發燒的症狀,經醫生診斷為病毒感染,並接受了相應的治療。
雖然您在接受治療後感覺有所舒緩,但仍然出現了水樣便的情況,這讓您感到擔心。
以下是針對您情況的分析與建議。

首先,病毒性腸胃炎是常見的消化系統疾病,通常由諸如諾羅病毒或輪狀病毒等引起。
這類病毒感染會導致腸道黏膜的發炎,進而影響食物的消化與吸收,造成腹瀉。
您提到的水樣便,通常是病毒性腹瀉的特徵之一,且伴隨發燒的情況也符合病毒感染的症狀。

關於您提到的消化不良,這可能是由於腸道仍在恢復中。
即使您已經開始進食稀飯等清淡食物,腸道的功能可能仍未完全恢復,這會導致食物的消化吸收不良,進而出現水樣便的情況。
病毒感染後,腸道的黏膜可能需要一段時間才能完全癒合,這也是為什麼在治療後仍然會有腹瀉的原因。

您所服用的藥物中,Imodium(洛哌丁胺)是一種常用的止瀉藥,能夠減少腸道的蠕動,從而減少排便次數。
然而,若腹瀉是由病毒感染引起的,過早使用止瀉藥可能會延長病毒在腸道中的存在時間,因為腹瀉是身體排除病毒的一種自然反應。
因此,建議在使用止瀉藥時要謹慎,最好在醫生的指導下進行。

此外,您提到的其他藥物如Panadol(對乙醯氨基酚)主要用於退燒和緩解疼痛,而Buwecon(布洛芬)則是非類固醇消炎藥,能幫助減輕發炎反應。
GOWELL和Berberin則是用於改善腸道健康和抗菌的藥物。
這些藥物的使用都是針對您的症狀進行的對症治療。

在此建議您注意以下幾點:
1. 保持水分攝取:由於腹瀉會導致體內水分流失,建議多喝水或口服補液鹽,以防止脫水。

2. 飲食調整:在腹瀉期間,建議以清淡、易消化的食物為主,如稀飯、白吐司、香蕉等,避免油膩、辛辣及高纖維的食物。

3. 觀察症狀:如果腹瀉持續超過48小時,或出現其他症狀如高燒不退、血便等,建議再次就醫檢查。

4. 良好的衛生習慣:保持良好的手部衛生,避免交叉感染,特別是在家庭中有其他成員出現類似症狀時。

最後,病毒性腸胃炎通常會在幾天內自我恢復,但每個人的恢復時間可能有所不同。
若您在接下來的幾天內症狀未見改善,或有其他不適,請務必回診尋求醫療建議。
希望您早日康復!

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