口鼻婁管術後鼻竇炎癥狀:需否動內試鏡手術?-牙科

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關於口鼻婁管術後產生鼻竇炎症狀?


請問醫師前陣子我去拔牙發生口鼻婁管...然後我進行了第一次修補手術在裡面塞膠原在縫補起來...可是到拆線前幾天回去複診發現傷口開掉了..於是再進行翻辦手術...手術拆線完過大約兩周..我又發現傷口有點開掉...這次我就換間診所看診..他就幫我再進行一次翻辦手術...可是手術完過大概4天我開始感覺傷口抽痛以及鼻樑臉部疼痛..於是就去家中附近耳鼻喉科看整..總共看了兩次..吃了四天的藥..都沒有用..我就跑去大醫院耳鼻喉科看診..他說我需要動鼻竇內試鏡手術來把膿抽出來...以及需要去看口腔外科..傷口也許需要從做...我想請問醫師...他引流沒辦法直接再從婁管那地方再開個口來引流嗎?一定要動內試鏡手術嗎??以及醫生開了抗生素跟抗組織胺給我...叫我一周後再回診..不過我每天到了固定的時候嘴巴傷口跟鼻樑臉頰都抽痛的很厲害...我該怎辦?還要再等這一周嗎??


ben,20~29歲男性,詢問日期:2010/05/10

莊素惠 醫師回覆-牙科


你好:沒有實際在門診看到你的情況很難給你確切的建議,希望你能到口腔外科再次檢查及治療

回覆日期:2010/05/10

彙整補充說明


根據您的描述,您在拔牙後發生了口鼻婁管的問題,並經歷了多次手術修補,現在又出現了傷口疼痛及鼻竇炎的症狀。
這樣的情況確實讓人感到困擾,尤其是當疼痛持續且影響到生活時。

首先,口鼻婁管的問題通常是由於牙齒拔除後,牙槽骨與鼻腔之間的連結未能完全癒合,導致空氣或液體可以從口腔進入鼻腔,這樣的情況可能會引發鼻竇炎。
鼻竇炎的症狀包括鼻塞、流鼻涕、面部疼痛等,這些症狀與您目前的情況相符。

關於您提到的內視鏡手術,這是一種常見的治療慢性鼻竇炎的方法。
內視鏡手術可以幫助醫生直接觀察鼻腔及鼻竇的狀況,並清除積聚的膿液或其他阻塞物,這對於改善鼻竇炎的症狀是非常有效的。
醫生建議進行內視鏡手術,可能是因為他們認為這是解決您目前問題的最佳方法。

至於您提到的是否可以從口鼻婁管的地方再開口引流,這在某些情況下是可行的,但並不一定能夠完全解決問題。
因為口鼻婁管的結構和位置可能會限制引流的效果,並且如果鼻竇內部的感染或炎症未能得到有效控制,單靠引流可能無法改善症狀。

在您目前的情況下,若疼痛持續且影響到日常生活,建議您不要等到一周後再回診,而是應該儘快與醫生聯繫,告知他們您的症狀變化。
醫生可能會根據您的情況調整治療方案,或是考慮提前進行內視鏡手術。

此外,您提到的抗生素和抗組織胺的使用,這是治療鼻竇炎的常見方法,但如果症狀持續不改善,可能需要進一步的檢查或調整藥物。
建議您在使用藥物的同時,保持良好的生活習慣,例如多喝水、保持鼻腔清潔(可以考慮使用生理食鹽水洗鼻),這些都有助於減輕鼻竇炎的症狀。

總之,您的情況需要專業醫生的評估和治療,請務必與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行後續的治療。
希望您能早日康復!

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